Application Effect of Losartan Combined with Amiodarone in Patients with Paroxysmal Atrial Fibrillation Cardioversion and Maintenance of Sinus Heart Rate after Cardioversion
General Hospital of Fushun Mining Bureau,Fushun 113008,China
摘要目的:探讨阵发性房颤患者应用氯沙坦联合胺碘酮的临床复律效果及对患者维持复律后窦性心率的意义。方法:2010 年1 月-2013 年3 月将72 例非瓣膜病阵发性房颤患者按随机数字表法分为对照组36 例和观察组36 例,对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予氯沙坦+ 胺碘酮治疗,比较治疗24 h、3 d 和7 d 时房颤的转复情况。在房颤复律后,继续药物治疗并随访观察1 年,评价两组窦性心率的维持效果。结果:对照组治疗24 h、3 d 和7 d 房颤的转复率分别为72.2%(26/36)、83.3%(30/36)和91.7%(33/36),观察组的转复率分别为69.4%(25/36)、88.9%(32/36)和97.2%(35/36),观察组在7 d 时房颤转复率较对照组明显升高(P<0.05)。两组窦性心率在治疗12 个月时维持率分别为69.7%(23/33)和88.6%(31/35)(P<0.05),两组左房内径分别为(38.3±1.9)mm 和(34.2±2.0)mm(P<0.05)。结论:阵发性房颤患者应用氯沙坦联合胺碘酮复律效果及维持复律后的窦性心率均优于单用胺碘酮治疗,可能与氯沙坦抑制肾素- 血管紧张素系统,降低心脏负荷,抑制心房电及结构重构有关。