D-二聚体联合PCIS评分系统早期识别重症肺炎支原体肺炎的相关研究*
禚永淼① 程唯嘉① 孔杰华①
①南方医科大学顺德医院附属杏坛医院 广东 佛山 528325
Study on Early Recognition of Severe Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia by D-dimer Combined with PCIS Scoring System
ZHUO Yongmiao, CHENG Weijia, KONG Jiehua
First-author's address: Xingtan Hospital Affiliated to Shunde Hospital of Southern Medical University, Foshan 528325, China
摘要 目的:分析D-二聚体(D-D)联合小儿危重病例评分法(PCIS)早期识别重症肺炎支原体肺炎(MPP)的价值。方法:回顾性分析2019年3月-2021年9月由南方医科大学顺德医院附属杏坛医院儿科收治的200例MPP患儿临床资料,根据病情程度分为普通组(149例)、重症组(51例)。对比两组一般资料、生化指标[D-D、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、PCIS评分,经Pearson相关性分析重症MPP患儿D-D水平、PCIS评分与生化指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估D-D水平、PCIS评分及二者联合预测重症MPP发生的价值。结果:重症组D-D、PCT、hs-CRP、AST、ALT、LDH水平均比普通组高,PCIS评分比普通组低(P<0.05);Pearson相关性显示,重症MPP患儿PCT、hs-CRP、AST、ALT、LDH水平与D-D水平均呈正相关(r=0.410,0.466,0.289,0.270,0.209,P<0.001),与PCIS评分均呈负相关(r=-0.643,-0.689,-0.424,-0.431,-0.132,P<0.001);ROC曲线结果显示,D-D水平、PCIS评分及二者联合预测重症MPP发生的AUC分别为0.865[95%CI(0.745,0.985)]、0.810[95%CI(0.635,0.985)]、0.972[95%CI(0.923,1.000)]。结论:D-D水平、PCIS评分与炎症反应、肝功能指标密切相关,二者联合可有效早期识别MPP的发生。
关键词 :
重症肺炎支原体肺炎 ,
D-二聚体 ,
小儿危重病例评分法
收稿日期: 2022-09-06
基金资助: *基金项目:佛山市卫生健康局医学科研项目(20200016)