摘要目的:探讨达格列净联合预混胰岛素治疗二甲双胍治疗后血糖控制较差的2型糖尿病的效果。方法:选择2021年1月—2022年12月龙南市第一人民医院内分泌科接收的二甲双胍治疗后血糖控制较差的2型糖尿病患者120例作为研究对象,随机数字表法分为两组,各60例,对照组采取二甲双胍及阿卡波糖治疗,观察组采取达格列净联合预混胰岛素治疗,持续治疗12周。测定治疗前、治疗后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24 h尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、同型半胱氨酸(Hcy),计算尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR);观察用药不良反应发生情况。结果:治疗后观察组FBG、2 h PBG、HbA1c均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FINS、FCP、HOMA-β均高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组HDL-C高于对照组,观察组TC、TG、LDL-C均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组24 h尿总蛋白、24 h UMA、UACR、Hcy均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为3.33%、8.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对二甲双胍治疗后血糖控制较差的2型糖尿病患者采取达格列净联合预混胰岛素治疗可进一步控制血糖、血脂水平,改善胰岛功能,减轻肾功能损害,而且不良反应少。
肖蓉①. 达格列净联合预混胰岛素治疗二甲双胍治疗后血糖控制较差的2型糖尿病的效果[J]. 中国医学创新, 2023, 20(30): 45-49.
XIAO Rong. Effect of Dapagliflozin Combined with Premixed Insulin for Type 2 Diabetes with Poor Glycemic Control after Metformin Treatment. 中国医学创新, 2023, 20(30): 45-49.