MPCNL治疗嵌顿性输尿管结石的效果及对炎症反应、复发率的影响*
乐志文① 张文圣① 李勋钢① 曾加① 万滨①
①九江市第一人民医院泌尿外科 江西 九江 332001
Effect of MPCNL in the Treatment of Impacted Ureteral Calculus and Its Influence on Inflammatory Reaction and Recurrence Rate
LE Zhiwen, ZHANG Wensheng, LI Xungang, ZENG Jia, WAN Bin
First-author's address: Department of Urology, Jiujiang NO.1 People's Hospital, Jiujiang 332001, China
摘要 目的：探讨微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）治疗嵌顿性输尿管结石的效果及对炎症反应、复发率的影响。方法：选取2021年1月—2022年12月九江市第一人民医院收治的95例嵌顿性输尿管结石患者，按照随机数字表法分为对照组（n =45，经尿道输尿管软镜碎石术）和研究组（n =50，MPCNL）。比较两组结石清除率、恢复效果（术中出血量、术后并发症、住院时间）、复发率、炎症反应指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（interleukin，IL）-1β、降钙素原（PCT）]及氧化应激指标[过氧化氢酶（CAT）、丙二醛（MDA）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）]。结果：研究组术后3 d、1个月的结石清除率分别为98.00%、100%，均高于对照组的82.22%、86.67%，差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组复发率为2.00%，低于对照组的17.95%，差异有统计学意义（P <0.05）。研究组术中出血量多于对照组，住院时间长于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组术后并发症发生率为8.00%，与对照组的4.44%比较，差异无统计学意义（P >0.05）。术前，两组CRP、IL-1β、PCT、CAT、MDA、AOPP水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；术后3 d，研究组CAT水平高于对照组，其余各指标水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：MPCNL治疗嵌顿性输尿管结石虽然会在一定程度上增加术中出血量，延长住院时间，但可提高结石清除率，降低复发率，减轻炎症反应及氧化应激，且不会增加术后并发症的发生。
关键词 ：
微创经皮肾镜碎石取石术 ,
嵌顿性输尿管结石 ,
结石清除率 ,
并发症 ,
炎症反应 ,
复发率
收稿日期: 2024-01-03
基金资助: *基金项目：2022年度市级指导性科技计划项目（S2022ZDYFN259）
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