培本清利通络方治疗慢性肾脏病3~5期伴CKD-MBD脾肾两虚兼湿瘀证的临床研究*

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2024.18.022

中国医学创新

2024, Vol. 21

Issue (18): 93-98 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2024.18.022

中医药研究

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培本清利通络方治疗慢性肾脏病3~5期伴CKD-MBD脾肾两虚兼湿瘀证的临床研究*

郭建红^①　任燕^①

①南京中医药大学附属苏州市中医医院肾内科　江苏　苏州　215009

Clinical Study of Peiben Qingli Tongluo Formula in the Treatment of Chronic Kidney Disease Stage 3-5 Complicated with CKD-MBD with Spleen-Kidney Deficiency and Dampness-Stasis Syndrome

GUO Jianhong, REN Yan

First-author's address: Department of Nephrology, Suzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine, Suzhou 215009, China

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摘要目的：观察基于吴门医派“络病理论”创立的培本清利通络方联合骨化三醇胶丸治疗慢性肾脏病（CKD）3~5期伴CKD-矿物质及骨代谢紊乱（CKD-MBD）脾肾两虚兼湿瘀证患者的效果。方法：选择2022年7月—2023年6月于南京中医药大学附属苏州市中医医院就诊的脾肾两虚兼湿瘀证CKD 3~5期合并有CKD-MBD的患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组予控制血压、控制血糖、改善贫血等基础治疗，同时口服骨化三醇胶丸；治疗组在对照组治疗基础上加服培本清利通络方，两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后肾功能[血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）]、矿物质及骨代谢[钙（Ca）、磷（P）、全段甲状旁腺激素（iPTH）、碱性磷酸酶（ALP）]、中医症候积分、生活质量评分，并评估临床疗效；治疗前后检测两组血常规、肝功能、血钾，以评估用药安全性。结果：两组治疗后中医症候积分均较治疗前降低，且治疗组低于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%（P<0.05）；治疗后，治疗组BUN、UA均明显低于治疗前，且Scr、BUN均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组P、iPTH均明显低于治疗前，Ca明显高于治疗前，且治疗组Ca高于对照组，iPTH低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组生活质量评分较治疗前明显下降，且治疗组低于对照组（P<0.05）；两组治疗后安全性指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：培本清利通络方可改善CKD 3~5期合并CKD-MBD脾肾两虚兼湿瘀证患者Ca、P、iPTH指标，延缓肾功能减退，减轻患者腰脊酸痛、皮肤瘙痒、倦怠乏力等症状，并可提高患者生活质量。

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关键词 ：吴门医派, 络病理论, 培本清利通络方, 慢性肾脏病3~5期, 慢性肾脏病-矿物质及骨代谢紊乱, 脾肾两虚兼湿瘀证

收稿日期: 2024-01-05

基金资助:*基金项目：江苏省老年医学学会老年医学科技发展基金（医养结合）专项项目（JGS2019ZXYY019）；苏州市科技发展计划项目（SKYXD2022060；SYSD2019156）；苏州市中医医院院内课题（YQN2021013）

引用本文:

郭建红①　任燕①. 培本清利通络方治疗慢性肾脏病3~5期伴CKD-MBD脾肾两虚兼湿瘀证的临床研究*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(18): 93-98.
GUO Jianhong,REN Yan. Clinical Study of Peiben Qingli Tongluo Formula in the Treatment of Chronic Kidney Disease Stage 3-5 Complicated with CKD-MBD with Spleen-Kidney Deficiency and Dampness-Stasis Syndrome. 中国医学创新, 2024, 21(18): 93-98.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2024.18.022 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2024/V21/I18/93