肺保护性通气对老年全麻腹部手术患者术后认知及氧化损伤的影响*
周群① 刘珊① 林舜艳① 孙鹏飞②
①江苏省苏北人民医院麻醉科 江苏 扬州 225001
Influence of Lung Protective Ventilation on Postoperative Cognitive and Oxidative Damage of Elderly Patients with General Anesthesia for Abdominal Surgery
ZHOU Qun, LIU Shan, LIN Shunyan, SUN Pengfei
First-author's address: Department of Anesthesiology, Northern Jiangsu People's Hospital, Yangzhou 225001, China
摘要 目的：探究肺保护性通气对老年全麻腹部手术患者术后认知及氧化损伤的影响。方法：将2022年1月—2023年12月江苏省苏北人民医院的80例老年全麻腹部手术患者根据随机数字表法分为两组，每组40例。对照组进行常规通气，观察组则进行肺保护性通气。比较两组术后的认知障碍发生率、肺部并发症发生率、手术前后的氧合功能状态[动脉血氧分压（PaO2 ）及氧合指数（OI）]、认知功能相关指标[血清经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100钙结合蛋白B（S100B）及神经生长因子（NGF）]及氧化损伤指标[血清总抗氧化能力（TAC）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）及活性氧（ROS）]。结果：观察组的术后认知障碍发生率及肺部并发症发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术前，两组的氧合功能状态、认知功能相关指标及氧化损伤指标比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；术后1、3 d观察组的氧合功能状态及TAC、SOD均显著高于对照组，认知功能相关指标及MDA、ROS均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：肺保护性通气可有效控制老年全麻腹部手术患者的术后认知障碍及肺部并发症发生率，且对于氧化损伤的控制效果较好。
关键词 ：
肺保护性通气 ,
老年患者 ,
全麻 ,
腹部手术 ,
认知状态 ,
氧化损伤
收稿日期: 2024-06-24
基金资助: *基金项目：江苏省苏北人民医院院级科研基金项目青年托举专项（SBQN22018）；江苏省扬州市科技计划重点研发项目（社会发展）专项（YZ2023097）
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