改良去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑血流及脑氧代谢的影响<sup>*</sup>

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2024.27.014

中国医学创新

2024, Vol. 21

Issue (27): 58-61 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2024.27.014

临床研究

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改良去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑血流及脑氧代谢的影响^*

唐逸人^①　张巍^②　黄永锋^②

①监利市中医医院急诊科　湖北　监利　433300
②监利市人民医院神经外科　湖北　监利　433300

Effect of Modified Decompressive Craniectomy on Cerebral Blood Flow and Cerebral Oxygen Metabolism in Patients with Severe Craniocerebral Injury

TANG Yiren, ZHANG Wei, HUANG Yongfeng

First-author's address: Emergency Department of Jianli Traditional Chinese Medicine Hospital, Jianli 433300, China

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摘要目的：探讨改良去骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的疗效及对脑血流及脑氧代谢的影响。方法：选择2020年1月—2022年1月在监利市中医医院治疗的重型颅脑损伤患者120例按照其接受治疗方法的异同将其分组，60例患者接受传统去骨瓣减压术，将其划分为对照组；60例患者接受改良去骨瓣减压术，将其划分为观察组，对比两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平、脑血流动力学指标、脑氧代谢指标及并发症发生率。结果：术后，两组的NIHSS评分、NSE水平、双侧颈内动脉搏动指数（PI）、颈内动脉血氧含量（CaO₂）均降低，观察组均低于对照组，收缩期最大血流速度（Vs）、平均血流速度（Vm）、脑氧摄取率（CERO₂）、颈内静脉血氧含量（CjvO₂）及颈静脉球部氧饱和度（SjvO₂）均上升，观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率（1.67%）低于对照组（11.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：重型颅脑损伤患者行改良去骨瓣减压术治疗，能够减轻神经损伤，改善脑血流动力学、脑氧代谢能力，减少并发症，安全有效。

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关键词 ：重型颅脑损伤, 改良去骨瓣减压术, 神经功能, 脑血流动力学, 脑氧代谢

收稿日期: 2024-07-23

基金资助:*基金项目：湖北省卫生健康委科技计划项目（20193589）

引用本文:

唐逸人①　张巍②　黄永锋②. 改良去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑血流及脑氧代谢的影响^*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(27): 58-61.
TANG Yiren,ZHANG Wei,HUANG Yongfeng. Effect of Modified Decompressive Craniectomy on Cerebral Blood Flow and Cerebral Oxygen Metabolism in Patients with Severe Craniocerebral Injury. 中国医学创新, 2024, 21(27): 58-61.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2024.27.014 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2024/V21/I27/58