舒芬太尼后处理对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其与PI3K-Akt通路的关系

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.09.006

中国医学创新

2015, Vol. 12

Issue (09): 16-20 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2015.09.006

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舒芬太尼后处理对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其与PI3K-Akt通路的关系

①山西医科大学麻醉学系　山西　太原　030001
②山西医科大学第一临床医学院

The Effect on Type Ⅱ Diabetes Mellitus of the Myocardial Ischemia-Reperfusion Injury bySufentanilPostconditioning in Rats and its Relation with PI3K-Akt Pathway

Shanxi Medical University Department of Anesthesia，Taiyuan 030001，China

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摘要目的：研究舒芬太尼后处理对2 型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其与磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）- 蛋白激酶B（Akt）通路的关系。方法：健康雄性SD 大鼠24 只，体重180~200 g，采用随机数字表法将其随机分为四组（n=6）：非糖尿病假手术组（NDM-S 组）、非糖尿病缺血再灌注组（NDM-I/R 组）、
非糖尿病舒芬太尼后处理组（NDM-SP 组）、非糖尿病舒芬太尼后处理+ 渥曼青霉素（PI3K 抑制剂）组（NDMSP+W 组）。另取健康雄性SD 大鼠，采用高糖高脂饮食喂养6 周诱导胰岛素抵抗+ 腹腔注射链脲佐菌素35 mg/kg的方法制备2 型糖尿病模型（血糖≥ 16.7 mmol/L），选取造模成功的大鼠24 只，继续高糖高脂喂养2 周后采取随机数字表法，将其分为四组（n=6）：糖尿病假手术组（DM-S 组）、糖尿病缺血再灌注组（DM-I/R 组）、糖尿病舒芬太尼后处理组（DM-SP 组）、糖尿病舒芬太尼后处理+ 渥曼青霉素组（DM-SP+W 组）。采用左冠状动脉前降支下穿线或结扎，阻断30 min，再灌注120 min 的方法制备大鼠心肌缺血再灌注的模型。其中假手术组只穿线不结扎；缺血再灌注组穿线后稳定5 min，阻断30 min，再灌注120 min；舒芬太尼后处理组于再灌注前5 min 经舌下静脉注射舒芬太尼1.0 μg/kg；舒芬太尼后处理+ 渥曼青霉素组于再灌注前5 min 经舌下静脉注射渥曼青霉素15 μg/kg 和舒芬太尼1.0 μg/kg。再灌注120 min 后取血样，测定肌钙蛋白cTnI 的浓度；处死后收集心肌组织，采用TUNEL 法测定心肌细胞的凋亡指数（AI），采用Western blot 法检测心肌组织Akt、p-Akt 的表达水平。结果：非糖尿病和糖尿病大鼠I/R 组、SP 组、SP+W 组与S 组相比较，血浆cTnI 的浓度升高、AI 增加、p-Akt 的表达增加（P<0.05）。舒芬太尼后处理可明显减轻NDM 组的心肌缺血再灌注损伤，使升高的cTnI浓度降低、AI 降低、p-Akt 的表达增加（P<0.05），而对DM 组心肌缺血再灌注损伤的各项指标均无明显的影响。NDM-SP 组的血浆cTnI 的浓度、AI 明显低于DM-SP 组而p-Akt 的表达高于DM-SP 组。结论：舒芬太尼后处理对2 型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤没有保护作用，PI3K-Akt 通路不参与该过程。

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关键词 ：舒芬太尼后处理, 2 型糖尿病, 心肌缺血再灌注损伤vPI3K-Akt

基金资助:基金项目：山西省自然科学基金（2013011049-2）

通讯作者: 王建刚

引用本文:

任强①　王建刚②　田首元②. 舒芬太尼后处理对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其与PI3K-Akt通路的关系[J]. 中国医学创新, 2015, 12(09): 16-20.
REN Qiang，WANG Jian-gang，TIANShou-yuan. The Effect on Type Ⅱ Diabetes Mellitus of the Myocardial Ischemia-Reperfusion Injury bySufentanilPostconditioning in Rats and its Relation with PI3K-Akt Pathway. 中国医学创新, 2015, 12(09): 16-20.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2015.09.006 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2015/V12/I09/16