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| 晚期非小细胞肺癌患者血清癌胚抗原水平和全身转移能力的风险评估* |
①河南科技大学第二附属医院 河南 洛阳 471000
②郑州大学基础医学院 |
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| Serum Level of Carcinoembryonic Antigen and Whole-body Metastasis Ability Risk Assessment in Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer |
| The Selond Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology，Luoyang 471000，China |
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摘要 目的：探究晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清癌胚抗原水平和全身转移能力的相关性。方法：选取2012 年3 月-2014 年1 月来本院治疗的初治IV 期NSCLC 患者160 例为研究对象。研究指标包括年龄、身高、体重、性别、组织学分类、肿瘤分化、CEA 水平、吸烟状况、骨转移、淋巴结转移、胸膜/ 积液转移、颈部转移、软组织转移、脑转移、全身转移得分及LN- 调整全身转移得分。结果：不同CEA 水平患者的性别、组织学分类、骨转移、淋巴结转移和脑转移比较差异具有统计学意义（P<0.05）；而年龄、肿瘤分化、吸烟状况、胸膜/ 积液转移、颈部转移和软组织转移比较差异无统计学意义（P>0.05）。血清CEA 水平从LN- 调整全身转移得分1 分中的2.7 ng/mL 上升至LN- 调整全身转移得分7 分中的374.1 ng/mL（P=0.003）。低LN- 调整全身转移得分（评分1~3 分）与高LN- 调整全身转移得分（评分4~7 分）比较表现出CEA 水平显著降低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.001）。血清高CEA 水平的比例从全身转移得分1 分中占37.5％（15/40）上升至全身转移得分6 中的100％（1/1），两组比较差异具有统计学意义（P<0.001）。血清高CEA 水平的比例从LN- 调整全身转移得分1 分中占25.0％（2/8）上升至LN- 调整全身转移得分7 分中的100％（1/1）（P<0.001）。单因素分析结果表明，性别、组织学分类、骨转移、淋巴结转移和脑转移是影响患者高CEA 水平的危险因素；多因素Logistic 回归分析表明，组织学分类OR（95% CI）=3.611（1.375-5.313）（P<0.001）、骨转移OR（95% CI）=3.513（1.856-4.637）（P<0.001）和脑转移OR（95% CI）=3.338（1.271-5.533）（P<0.001）是影响患者高CEA 水平的独立危险因素。结论：血清高CEA 水平与晚期非小细胞肺癌全身转移潜能增加密切相关。升高的血清CEA 水平更加频繁地在骨转移、脑转移、淋巴结转移和肺转移患者中发现。
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| 关键词 ：
晚期非小细胞肺癌,
癌胚抗原,
全身转移
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| 基金资助:河南省高校科技创新人才支持计划（000000207987） |
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通讯作者:
李付广
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