Effect of Laparoscopic and Choledochoscopic Surgery Combined with Yinchen Chaihu Decoction on Liver Function and Immune Function in Patients with Cholecystolithiasis and Choledocholithiasis
XIONG Binhua
First-author's address: Fengcheng Traditional Chinese Medicine Hospital, Jiangxi Province, Fengcheng 331100, China
摘要目的：探讨经腹胆双镜术结合茵陈柴胡汤治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果及对患者肝功能、免疫功能的影响。方法：选取丰城市中医院2020年1月-2021年12月收治的胆囊结石并胆总管结石患者82例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各41例。对照组予以经腹胆双镜术治疗，观察组在对照组基础上加用茵陈柴胡汤治疗，术后14 d评价比较两组临床疗效、肝功能指标、免疫功能指标及并发症，术后3个月比较两组中医症候积分。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后14 d谷草转氨酶（GOT）、总胆汁酸（TBA）及谷丙转氨酶（GPT）水平分别为（57.63±5.49）U/L、（16.58±2.11）μmol/L、（52.96±5.42）U/L，均低于对照组的（65.47±5.76）U/L、（21.05±2.28）μmol/L、（60.24±6.19）U/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后14 d CD4+、CD4+/CD8+分别为（44.79±4.05）%、（1.67±0.21），均高于对照组的（40.31±3.88）%、（1.42±0.19），CD8+为（26.89±2.04）%，低于对照组的（28.32±2.11）%，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后3个月上腹饱胀、恶心呕吐、腹痛、压痛积分分别为（0.65±0.11）、（0.52±0.11）、（0.71±0.12）、（0.68±0.12）分，均低于对照组的（0.87±0.14）、（0.79±0.12）、（0.89±0.14）、（0.82±0.13）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：联用经腹胆双镜术及茵陈柴胡汤可提高胆囊结石合并胆总管结石患者疗效，减轻肝功能损害，加快免疫功能恢复，降低中医症候积分，减少并发症发生，安全可靠。
熊斌华①. 经腹胆双镜术结合茵陈柴胡汤对胆囊结石合并胆总管结石患者肝功能及免疫功能的影响*[J]. 中国医学创新, 2023, 20(17): 67-71.
XIONG Binhua. Effect of Laparoscopic and Choledochoscopic Surgery Combined with Yinchen Chaihu Decoction on Liver Function and Immune Function in Patients with Cholecystolithiasis and Choledocholithiasis. 中国医学创新, 2023, 20(17): 67-71.
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