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妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局影响因素及Cys-C、FGF19预测价值 |
陈绍文① 龚逞英① |
①江西省新余市妇幼保健院 江西 新余 338000 |
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Factors Affecting Adverse Pregnancy Outcome and the Predictive Value of Cys-C and FGF19 in Gestational Diabetes Patients |
CHEN Shaowen, GONG Chengying |
First-author's address: Maternity & Child Care Center of Xinyu, Jiangxi Province, Xinyu 338000, China |
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摘要 目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者不良妊娠结局的相关影响因素及血清Cys-C、FGF19水平对不良妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析2018年1月-2021年12月新余市妇幼保健院妇产科收治的188例GDM患者为研究对象,统计妊娠结局,将其分为不良妊娠结局组(62例)和正常妊娠结局组(126例),收集一般资料,采用酶联免疫吸附实验检测血清FGF19水平,免疫比浊测定法检测血清Cys-C水平;利用受试者工作特征(ROC)曲线评价FGF19、Cys-C水平对不良妊娠结局的预测价值;logistic回归分析不良妊娠结局发生的影响因素。结果:不良妊娠结局组血清FGF19水平(90.09±5.21)ng/L,低于正常妊娠结局组(105.11±5.56)ng/L,Cys-C水平(1.71±0.35)mg/L高于正常妊娠结局组(1.44±0.22)mg/L(P<0.05);不良妊娠结局组孕前BMI、分娩前BMI、HOMA-IR及年龄>27岁占比均高于正常妊娠结局组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,FGF19、Cys-C、HOMA-IR、孕前BMI、分娩前BMI、产妇年龄(>27岁)是影响不良妊娠结局发生的因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清FGF19、Cys-C水平预测GDM患者不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.904[95%CI(0.852,0.942)]、0.749[95%CI(0.681,0.809)],对应的敏感度分别为88.71%、67.74%,特异度分别为79.37%、77.78%,血清FGF19和Cys-C水平联合预测的AUC为0.923[95%CI(0.875,0.957)],敏感度为85.48%,特异度为87.30%。结论:不良妊娠结局GDM患者血清中FGF19表达下调,Cys-C表达上调,FGF19、Cys-C、HOMA-IR、孕前BMI、分娩前BMI、产妇年龄(>27岁)均与妊娠不良结局的发生有关,联合检测FGF19和Cys-C对不良妊娠结局有一定预测价值。
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关键词 :
妊娠期糖尿病,
纤维细胞生长因子19,
胱抑素C,
妊娠结局
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收稿日期: 2022-07-26
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