胆总管结石患者腹腔镜切开取石后发生胆道并发症的影响因素分析*
聂乐乐①
①江西省抚州市第一人民医院 江西 抚州 344100
Analysis of Influencing Factors of Biliary Tract Complications after Laparoscopic Lithotomy in Patients with Choledocholithiasis
NIE Lele
First-author's address: The First People's Hospital of Fuzhou, Jiangxi Province, Fuzhou 344100, China
摘要 目的：探究胆总管结石患者腹腔镜切开取石后发生胆道并发症的影响因素。方法：回顾性选取2020年1月—2022年1月抚州市第一人民医院收治的82例胆总管结石患者为研究对象，根据患者行腹腔镜切开取石后是否发生胆道并发症分为并发组和未并发组，对比两组的临床资料，采用单因素及多因素logistic回归分析影响两组术后发生胆道并发症的相关因素。结果：82例胆总管结石患者行腹腔镜切开取石后，11例发生胆道并发症，71例未发生胆道并发症，术后胆道并发症发生率为13.41%（11/82）；单因素分析结果提示，并发组年龄≥60岁、有胆道手术史、结石数量≥2个、有胆汁浑浊比例均高于未并发组，T管留置时间长于未并发组，血清白蛋白水平低于未并发组，差异均有统计学意义（P <0.05）。进一步多因素logistic回归分析结果提示，胆道手术史[OR=12.699，95%CI（1.195，134.973），P =0.035]、胆汁浑浊[OR=18.506，95%CI（1.675，204.430），P =0.017]均是影响患者腹腔镜切开取石后发生胆道并发症的独立危险因素，血清白蛋白水平[OR=0.795，95%CI（0.636，0.995），P =0.045]是其保护因素。结论：胆道手术史、胆汁浑浊均是影响患者行腹腔镜切开取石后发生胆道并发症的独立危险因素，患者术前血清白蛋白水平是其保护因素，临床上应尽早制订相应的针对性干预方案以避免或减少上述危险因素对临床疗效造成的不良影响。
关键词 ：
胆总管结石 ,
腹腔镜取石 ,
胆道并发症 ,
影响因素
收稿日期: 2023-02-09
基金资助: *基金项目：抚州市社会发展指导性科技计划项目（结字【2022】第106号）
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