血府逐瘀丸联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者术后炎症因子的影响及在心肌保护中的应用效果*

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2024.19.015

中国医学创新

2024, Vol. 21

Issue (19): 67-71 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2024.19.015

临床研究

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血府逐瘀丸联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者术后炎症因子的影响及在心肌保护中的应用效果*

曾清明^①　谢斌^①　张世杰^②

①赣州市人民医院麻醉科　江西　赣州　341000
②赣州市立医院药剂科　江西　赣州　341000

The Effect of Xuefu Zhuyu Pills Combined with Adductor Canal Block on Postoperative Inflammatory Factors in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty and Its Application in Myocardial Protection

ZENG Qingming, XIE Bin, ZHANG Shijie

First-author's address: Department of Anesthesiology, Ganzhou People's Hospital, Ganzhou 341000, China

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摘要目的：探讨血府逐瘀丸联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者术后炎症因子的影响及其在心肌保护中的应用效果。方法：选取2021年12月—2023年6月在赣州市人民医院择期行全膝关节置换术的患者88例，随机将患者分为试验组（n=46）和对照组（n=42），两组均行气管插管全身麻醉，在此基础上试验组采用收肌管阻滞联合血府逐瘀丸治疗，对照组仅采用常规静脉镇痛泵。比较两组镇痛效果，手术前后炎症因子、心肌损伤标志物及心功能指标水平。结果：试验组镇痛满意率为78.26%，高于对照组的57.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉诱导前（T0）、术后14 d（T4），两组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及超敏肌钙蛋白（hs-cTn）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；而术后1 d（T1）、术后4 d（T2）、术后7 d（T3），试验组hs-CRP、TNF-α、IL-6及hs-cTn、CK-MB水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。T0、T4时间点，两组左室舒张期容积（EDV）、每搏输出量（SV）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；而T1、T3时间点，试验组EDV、SV、射血分数（EF）水平均高于对照组，试验组T4 EF高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：血府逐瘀丸联合收肌管阻滞可提高全膝关节置换术患者的镇痛效果，有效抑制炎症因子水平及减轻心肌细胞损伤，改善心功能。

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关键词 ：全膝关节置换术, 收肌管阻滞, 血府逐瘀丸, 炎症因子, 心肌保护

收稿日期: 2023-12-27

基金资助:*基金项目：江西省中医药管理局科技计划项目（2023B0893）

引用本文:

曾清明①　谢斌①　张世杰②. 血府逐瘀丸联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者术后炎症因子的影响及在心肌保护中的应用效果*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(19): 67-71.
ZENG Qingming,XIE Bin,ZHANG Shijie. The Effect of Xuefu Zhuyu Pills Combined with Adductor Canal Block on Postoperative Inflammatory Factors in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty and Its Application in Myocardial Protection. 中国医学创新, 2024, 21(19): 67-71.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2024.19.015 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2024/V21/I19/67