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| Mast Quadrant可扩张通道下MIS-TLIF治疗老年性腰椎管狭窄症的临床研究* |
| 刘建建① 段平国② 张先燎① 吴青③ 李忠友① 曾正兴① 曾水平① |
①吉安市中心人民医院骨科 江西 吉安 343000
②南昌大学第一附属医院骨科 江西 南昌 330209
③吉安市中心人民医院手术室 江西 吉安 343000 |
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| Clinical Study of MIS-TLIF in the Treatment of Senile Lumbar Spinal Stenosis by Mast Quadrant Expandable Channel |
| LIU Jianjian, DUAN Pingguo, ZHANG Xianliao, WU Qing, LI Zhongyou, ZENG Zhengxing, ZENG Shuiping |
| First-author's address: Department of Orthopaedics, Ji’an Central People's Hospital, Ji’an 343000, China |
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摘要 目的：对于老年性腰椎管狭窄症（LSS）患者，在Mast Quadrant可扩张通道的基础上，给予微创经椎间孔腰椎间融合术（MIS-TLIF）治疗，观察其对患者病情的改善效果。方法：2022年1月—2023年1月，选择就诊于吉安市中心人民医院的88例老年性LSS患者纳入研究，按随机数字表法将患者以1∶1的比例分成对照组和观察组，每组44例。对照组采用经椎间孔腰椎间融合术（TLIF）治疗，观察组采用Mast Quadrant可扩张通道下MIS-TLIF治疗。比较两组围手术期指标、术后并发症发生率，记录两组术前、术后6个月、术后12个月的疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]和腰椎功能[日本骨科协会评估治疗（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）]并比较，记录两组术前、术后3 d的氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、促肾上腺皮质激素（ACTH）]并比较。结果：观察组的手术时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组，术中出血量、术后引流量均少于对照组，手术切口长度短于对照组（P<0.05）。两组VAS、ODI评分在术后6、12个月均明显低于术前，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组VAS、ODI评分在术后6个月均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后6、12个月，两组JOA评分均明显高于术前，差异均有统计学意义（P<0.05），且术后6个月，观察组JOA评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d，两组GSH-Px、SOD均明显低于术前，ACTH水平均明显高于术前，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后3 d，观察组GSH-Px、SOD均高于对照组，ACTH低于对照组（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：Mast Quadrant可扩张通道下MIS-TLIF治疗老年性LSS相较于传统TLIF，其手术创伤小，术中应激反应轻，可有效减轻患者术后疼痛程度并改善其腰椎功能。
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| 关键词 ：
老年性腰椎管狭窄症,
微创经椎间孔腰椎间融合术,
Mast Quadrant
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收稿日期: 2024-04-16
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| 基金资助:*基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目（202411001） |
| 引用本文: |
刘建建① 段平国② 张先燎① 吴青③ 李忠友① 曾正兴① 曾水平①. Mast Quadrant可扩张通道下MIS-TLIF治疗老年性腰椎管狭窄症的临床研究*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(32): 5-10.
LIU Jianjian,DUAN Pingguo,ZHANG Xianliao,WU Qing,LI Zhongyou,ZENG Zhengxing,ZENG Shuiping. Clinical Study of MIS-TLIF in the Treatment of Senile Lumbar Spinal Stenosis by Mast Quadrant Expandable Channel. 中国医学创新, 2024, 21(32): 5-10.
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| 链接本文: |
| http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2024.32.002 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2024/V21/I32/5 |
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