血管内超声在复杂高危患者冠脉介入诊疗中的临床价值研究*
许卫① 朱洪海① 刘欣②
①广州市花都区人民医院心血管内科 广东 广州 510800 ②广州市花都区人民医院心电图室 广东 广州 510800
Clinical Value Study of Intravascular Ultrasound in the Diagnosis and Treatment of Coronary Intervention in Complex and High-risk Patients
XU Wei, ZHU Honghai, LIU Xin
First-author's address: Department of Cardiology, Huadu District People's Hospital of Guangzhou, Guangzhou 510800, China
摘要 目的:探讨血管内超声(IVUS)在复杂高危患者冠脉介入诊疗中的临床价值。方法:回顾性收集广州市花都区人民医院2016年1月—2022年1月收治的285例行冠脉介入治疗的复杂高危患者的临床资料,依据患者检查方法分为冠状动脉造影(CAG)组(n =142)和IVUS组(n =143)。比较两组手术相关指标(病变血管成功开通率、完全血运重建率、手术时间)、支架置入情况(支架置入数量、支架直径、支架长度、扩张球囊直径)、手术相关并发症发生率、住院期间主要不良心血管事件(MACE)。并统计两组患者随访1年的Killip心功能分级、射血分数(EF)、再住院率、依从性、复查CAG情况、1年内因心血管疾病死亡率。结果:两组病变血管成功开通率、完全血运重建率、手术时间、支架置入数量、围手术期并发症、住院期间MACE发生情况、随访1年的复查CAG情况及1年内因心血管疾病死亡率比较,差异均无统计学意义(P >0.05);IVUS组支架直径、支架长度均长于CAG组,扩张球囊直径、随访1年的再住院率均低于CAG组,且IVUS组随访1年的Killip心功能分级、EF、依从性均高于CAG组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:IVUS在复杂高危患者冠脉介入诊疗中对病变血管成功开通率、完全血运重建率可获得与CAG相似的诊疗效果,且对手术时间及围手术期并发症、MACE发生情况无明显影响,同时能够优化支架置入情况,改善患者远期心功能及再住院率。
关键词 :
血管内超声 ,
复杂 ,
高危 ,
冠脉介入
收稿日期: 2023-09-21
基金资助: *基金项目:广州市花都区科技计划项目(21-HDWS-022)
[1]
鲁谦① 王平① 龚韧② 刘志辉①. IVUS联合冠脉旋磨术在冠状动脉钙化病变患者中的疗效及对心功能指标的影响* [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 6-10.
[2]
谢婷① 刘维① 李晓珍① 黎春① 刘水清① 刘青①. 流产后关爱对高危人工流产患者术后避孕方式选择的影响* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(9): 158-162.
[3]
曾远① 宋欢欢① 赖轻① 刘琦赟① 孟丽娟①. 超早期干预对高危儿神经系统发育的临床疗效研究* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(7): 84-88.
[4]
马罕怿① 许林玲② 陈朝明② 熊先亭①. 手法康复结合电针治疗脑卒中后复杂性区域性疼痛综合征的临床观察* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(6): 33-37.
[5]
曾紫微① 许滔② 周竹花① 熊健① 殷锡虎① 刘继文① 王新旺①. IVUS引导下Step-Crush术治疗左主干分叉病变对支架贴壁情况及患者预后的影响* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(36): 42-46.
[6]
钟愉明① 邓小林① 杨忠圣① 何小龙① 杜传策① 宋乐明①. 智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术治疗复杂性肾结石的效果观察* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(34): 18-22.
[7]
钟文娟①. 人干扰素α2b阴道泡腾胶囊与微波疗法对子宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒感染患者炎症因子的影响 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(33): 7-10.
[8]
郭美莲① 刘昱昕① 钟丹① 黄宇清① 胡立业①. 中医综合护理干预模式在预防糖尿病高危足中的应用研究* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(32): 115-119.
[9]
朱林英① 章慧琴① 余红萍① 龚水萍① 戴志红①. 自拟方中药汤剂联合重组人干扰素α2b凝胶治疗子宫颈高危型HPV感染的效果* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(30): 79-82.
[10]
陈园① 李忠敏① 矫静①. Ki-67联合p16检测对HPV持续高危阳性患者子宫颈高级别鳞状上皮内病变的诊断价值* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(30): 134-138.
[11]
杨海龙①. 三切口联合入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床研究* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(28): 63-66.
[12]
魏小英① 陈群连① 涂璨① 颜琼① 黄俊① 李嘉蔚①. 中医手法按摩联合音乐疗法干预护理对老年急性冠脉综合征行PCI后患者负性情绪及疼痛的影响研究* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(28): 119-123.
[13]
高正凡① 向明① 康邹华②. 3D打印联合传统钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(26): 15-19.
[14]
王彩① 王中海① 镇春① 李江①. 乳酸菌阴道胶囊联合干扰素治疗子宫颈高危型HPV感染的效果及对阴道微生态的影响 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(24): 10-14.
[15]
江乾①. 静脉溶栓治疗高危非致残性缺血性脑卒中的临床效果及安全性* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(23): 40-44.