适形切除保肛术与经括约肌间直肠切除术治疗低位直肠癌患者的临床效果对比
杨方武① 姬文超② 杨峰①
①枣庄市立医院胃肠肛肠外科 山东 枣庄 277100 ②枣庄市立医院肝胆血管外科 山东 枣庄 277100
Comparison of the Clinical Effect of Conformal Sphincter Preservation Operation and Transsphincter Interrectal Resection in Patients with Low Rectal Cancer
YANG Fangwu, JI Wenchao, YANG Feng
First-author's address: Department of Gastroenterology and Anorectal Surgery, Zaozhuang Municipal Hospital, Zaozhuang 277100, China
摘要 目的:分析对比适形切除保肛术(CSPO)与经括约肌间直肠切除术在低位直肠癌患者中的治疗效果。方法:选取2021年3月—2023年3月枣庄市立医院胃肠肛肠外科收治的96例低位直肠癌患者,按随机数字表法分为两组,各48例。对照组行经括约肌间直肠切除术,观察组行CSPO,随访至术后3个月。对比两组手术相关指标、肛门功能、生活质量、并发症。结果:两组术中出血量、淋巴结清扫数目相比,差异均无统计学意义(P >0.05)。观察组手术时间为(171.63±11.57)min、肛门排气时间为(2.26±0.75)d、住院时间为(6.21±1.35)d,分别短于对照组的(203.58±14.29)min、(4.71±1.24)d、(8.69±1.84)d,观察组的并发症发生率为4.17%(2/48),低于对照组的18.75%(9/48),差异均有统计学意义(P <0.05)。术前,两组直肠最大耐受容量(MTV)、直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(MSP)与世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分相比,差异均无统计学意义(P >0.05);术后,观察组MTV为(181.50±17.25)mL、MSP为(129.85±10.45)mmHg,WHOQOL-BREF各维度评分分别为(70.21±3.62)、(75.83±4.29)、(77.49±3.46)、(76.29±3.98)分,分别高于对照组的(159.71±15.82)mL、(113.42±8.31)mmHg和(65.38±2.97)、(68.96±3.01)、(69.35±2.97)、(67.42±3.28)分,观察组RRP为(8.48±1.46)mmHg,低于对照组的(10.21±2.06)mmHg,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:与经括约肌间直肠切除术相比,CSPO具有更短的手术时间,能够最大限度的保存患者肛门功能,促进患者术后恢复,提升生活质量,且并发症较少。
关键词 :
低位直肠癌 ,
适形切除保肛术 ,
经括约肌间直肠切除术 ,
肛门功能 ,
并发症 ,
生活质量
收稿日期: 2023-08-15
[1]
沈建超① 尹大猛①. 枸橼酸咖啡因注射液联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(8): 47-51.
[2]
卢万丽① 梁金珊① 杨露①. 共情表达模式联合健康教育互动模式对不孕患者生活质量、心态及妊娠结局的影响 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(7): 93-97.
[3]
蔡祥春①. 切开复位与闭合复位内固定治疗踝关节Logsplitter骨折的效果 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(6): 41-45.
[4]
张娴① 殷琪① 周利红① 汪霜①. 基于行为转变理论团体干预在胆囊炎合并胆囊结石术后患者中的应用 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(6): 82-86.
[5]
周宇璇① 李三军① 周云英① 邵靓① 金佳俊①. 基于虚拟现实技术的中医传统功法对扩张型心肌病患者心功能及生活质量影响的研究* [J]. 中国医学创新, 2024, 21(6): 90-94.
[6]
李强① 张小斌① 毛健① 盛燕娟① 李斌① 赵俊①. 两种不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床对比* [J]. 中国医学创新, 2024, 21(5): 19-23.
[7]
蔡伟① 彭涛②. 小针刀联合拉伸疗法治疗肩关节周围炎患者的临床观察 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(5): 84-88.
[8]
胡艳① 刘晓燕② 陈赟③. 以循证问题为导向的康复理念基础下的三元联动延续护理在神经源性膀胱患者中的应用 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 109-114.
[9]
杨信本① 陆显祯②. 重型颅脑损伤行去骨瓣减压术后常见并发症研究进展 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 180-183.
[10]
肖黎① 肖景① 刘镇① 董一民① 董小芳②. 常规护理结合精细化护理在痛风性关节炎中的应用效果* [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 92-95.
[11]
江军① 常旭①. 保乳术联合前哨淋巴结活检术对乳腺癌患者生活质量、应激水平及血清肿瘤标志物的影响 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 53-57.
[12]
李芬①. 临床护理路径干预对重症肌无力患者疾病认识及复发的影响* [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 95-99.
[13]
吕芳① 谢玉梅② 李上蓉①. 早期病房康复体操联合认知行为干预对急性胰腺炎患者护理的效果 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 104-109.
[14]
火旭其①. 神经内镜硬通道微创治疗基底节区高血压脑出血的效果及安全性 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 37-41.
[15]
易加友① 曾卿① 钟永福①. 逆行肾内输尿管软镜碎石术对肾结石患者机体氧化应激反应的影响 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 41-44.