微创入路伤椎椎弓根螺钉撬拨复位内固定治疗胸腰椎骨折的临床研究*
①山东省临沂市沂水中心医院 山东 沂水 276400
Clinical Research of Vertebral Pedicle Screw Poking Reduction and Internal Fixation via Minimally Invasive Approach for the Treatment of Thoracolumbar Fractures
Yishui Central Hospital of Linyi City，Yishui 276400，China
摘要 目的：探讨胸腰段椎体骨折后路复位内固定脊柱稳定结构的保护措施及临床疗效。方法：选取2010 年1 月-2013 年1 月经伤椎椎弓根螺钉撬拨复位内固定治疗胸腰椎骨折的43 例患者，按照随机数字表法将其分为椎旁肌间隙入路组（肌间隙组）23 例和传统后正中入路组（传统组）20 例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后腰部疼痛情况（VAS）及影像学指标。结果：两组患者术后随访12~18 个月，肌间隙组的手术时间明显短于传统组，术中出血量和术后引流量均明显少于传统组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术前平均VAS 评分比较差异无统计学意义（P>0.05），肌间隙组术后3 d 和末次随访的VAS 评分均明显低于传统组，差异均有统计学意义（P<0.05）。至末次随访，两组患者的骨折椎体高度均无丢失、无内固定物断裂，伤椎的高度恢复两组均满意。结论：经椎旁肌间隙入路对椎旁肌影响小，并发症少，有利于保护脊柱的稳定结构，与经伤椎椎弓根螺钉撬拨复位内固定起协同作用，能够获得良好的治疗效果。
关键词 ：
胸腰椎骨折 ,
骨折固定术 ,
椎旁肌间隙入路 ,
终板复位
基金资助: 山东省临沂市科技发展计划项目（201515034）
通讯作者:
鞠亮
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