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| 腹膜转运类型与腹膜炎、微炎症关系的研究* |
①广东省惠州市中心人民医院 广东 惠州 516001
②广东省惠州市第一人民医院 |
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| Observation on Relationship between Peritoneal Transport Type and Peritonitis，Microinflammatory |
| Huizhou Municipal Central Hospital，Huizhou 516001，China |
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摘要 目的：观察不同腹膜转运类型的CAPD 患者腹膜炎发生前微炎症、容量及营养指标的变化情况，分析腹膜转运类型、腹膜炎以及微炎症状态的相关关系。方法：CAPD 患者行腹膜透析置管术1 个月后至3 个月内行腹膜平衡实验（Peritoneal equilibration test，PET）明确转运类型，并依结果分成甲组（非快速转运）及乙组（快速转运），入选患者从腹透第3 个月开始监测实验指标，包括超敏C 反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素6（IL-6）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血B 型钠尿肽前体（pro-BNP）、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）等，此后每2~4 个月监测1 次，共完成4 次监测，观察终止事件为发生腹膜炎，并作相关性分析。结果：乙组较甲组的微炎症指标、平均BP及pro-BNP 水平高，且随腹透时间的延长，此动态演变在发生腹膜炎的患者中体现的更明显，比较差异有统计学意义（P<0.05）。血ALB、PA 体现为乙组低于甲组，有腹膜炎患者低于无腹膜炎患者，腹透早期随着时间的延长，两者在观察乙组中有下降趋势，差异有统计学意义（P<0.05）。快速腹膜转运患者的IL-6、hs-CRP 与PA、ALB 呈负相关，与pro-BNP 及腹膜炎的发生呈正相关（P<0.05）。结论：腹膜快速转运患者较非快速转运患者具有较为明显的微炎症状态，炎症因子与超容量负荷以及营养不良状态密切相关，三者互为因果相互作用，促进了腹膜快速转运患者腹膜炎的发生发展。
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| 关键词 ：
腹膜炎,
腹膜转运类型,
微炎症
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| 基金资助:* 基金项目：广东省医学科学技术研究基金（A2013776） |
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通讯作者:
黄成文
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