不同剂量右美托咪定复合七氟醚对老年全麻患者术后认知功能的影响*
①广东省湛江市中心人民医院 广东 湛江 524031
The Effect of Different Dose Dexmedetomidine Combined with Sevoflurane on Cognitive Function of Elderly Patients after General Anaesthesia
The Center People’s Hospital of Zhanjiang，Zhanjiang 524031，China
摘要 目的：分析不同剂量右美托咪定复合七氟醚对老年全麻患者术后认知功能的影响。方法：将本院收治的75 例老年手术患者随机分为对照组和不同剂量右美托咪定组（M0、M1、M2、M3 组）五组，右美托咪定组患者给予右美托咪定负荷剂量0.8 μg/kg，输注时间10~15 min，以0、0.2、0.4、0.6 μg/（kg·h）的速率持续至术毕，对照组给予等容量的生理盐水。并观察分析五组患者麻醉后对患者的影响。结果：清醒后1 h 和术后6 d 五组患者MMES 评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；而清醒后3 h、术后1、3 d M2 和M3 组MMES 评分下降程度明显优于其他3 组，差异有统计学意义（P<0.05）；M3 组自主呼吸恢复时间、拔管时间以及定向力恢复时间和呼之睁眼时间均明显高于对照组、M0、M1、M2 组，差异有统计学意义（P<0.05）；M2 和M3 组POCD 发生率明显低于其他3 组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床对老年全麻手术患者实施0.4 μg/（kg·h）右美托咪定复合七氟醚不仅能够降低术后早期认知功能障碍的发生率，同时安全性和可行性好，是右美托咪定复合七氟醚最佳给药方案，值得临床推广使用。
关键词 ：
老年患者 ,
右美托咪定 ,
七氟醚 ,
术后认知功能
基金资助: * 基金项目：2014 年湛江市科技项目（2014B01042）
通讯作者:
陈龙谦
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