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| 孕16~27周母体血清AFP联合超声在胎儿神经管畸形筛查中的应用* |
| 邓勇① 古余萍① 李丽发① 冷俊① 刘婷① |
| ①宜春袁州现代医院 江西 宜春 336000 |
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| Application of Maternal Serum AFP Combined with Ultrasonography in the Screening of Fetal Neural Tube Defects at 16-27 Weeks of Gestation |
| DENG Yong, GU Yuping, LI Lifa, LENG Jun, LIU Ting |
| Yichun Yuanzhou Modern Hospital, Yichun 336000, China |
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摘要 目的：探讨孕中期母体血清甲胎蛋白（AFP）结合超声筛查胎儿神经管畸形的临床价值，为临床诊疗胎儿神经管畸形提供参考依据。方法：收集2019年1月-2022年1月于宜春袁州现代医院接受孕中期（孕16~27周）神经管畸形筛查的孕妇进行前瞻性研究，均行超声检查，同时检测母体血清AFP水平；筛查为神经管畸形胎儿进行引产后尸检或出生后跟踪随访证实，健康胎儿进行电话或门诊随访证实；以引产或出生后跟踪随访结果为“金标准”，分为阳性组和阴性组，比较两组母体血清AFP水平；分析超声检查结果及影像学表现，同时分析超声检查结果与血清AFP水平的关系，评价孕中期母体血清AFP结合超声筛查胎儿神经管畸形的价值。结果：本研究共筛查7 694例孕妇，其中12例失访，最终7 682例孕妇纳入本次研究。共有19例胎儿确诊为神经管畸形，占2.47‰（19/7 682）。超声正确诊断胎儿神经管畸形为17例，其中无脑儿7例，露脑畸形1例，脑膨出1例，脊柱裂8例。阳性组血清AFP水平高于阴性组（P<0.05）；点二列相关分析，超声检查阳性与母体血清AFP呈正相关（r=0.532，P=0.019）；孕中期母体血清AFP结合超声筛查胎儿神经管畸形的曲线下面积（AUC）最大，为0.910，敏感度、特异度分别为89.50%、98.80%。结论：孕中期母体血清AFP结合超声在筛查孕中期胎儿神经管畸形筛查中具有一定的价值。
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| 关键词 ：
胎儿神经管畸形,
甲胎蛋白,
超声,
孕中期
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收稿日期: 2022-10-14
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| 基金资助:宜春市科技计划项目（2022ZDJH6312） |
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