老年重症社区获得性肺炎患者预后的影响因素及血清Ang-1与Ang-2比值的预测价值
李宁波① 李璐①
①中国人民解放军北部战区总医院 辽宁 沈阳 110000
Influencing Factors of Prognosis in Elderly Patients with Severe Pneumonia and Predictive Value of Serum Ang-1 to Ang-2 Ratio
LI Ningbo, LI Lu
General Hospital of the Northern Theater of the Chinese People's Liberation Army, Shenyang 110000, China
摘要 目的:探讨血清血管生成素-1(Ang-1)/血管生成素-2(Ang-2)预测老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的价值。方法:回顾性分析2018年12月-2020年12月中国人民解放军北部战区总医院收治的155例诊断为SCAP且治疗具有完整数据资料的患者,以治疗28 d为观察期,根据治疗后情况将患者分为生存组和死亡组,生存组121例,死亡组34例。收集并记录入组患者一般资料如性别、年龄、疾病史等,检测患者体内白细胞(white blood cell,WBC)计数、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(PCT)、Ang-1、Ang-2等指标,并计算Ang-1/Ang-2。比较两组基础资料、病史、急性生理与慢性健康评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)评分、WBC、CRP、PCT、Ang-1、Ang-2、Ang-1/Ang-2等指标。将单因素筛查有意义指标行logistic回归分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Ang-1/Ang-2预测SCAP患者的价值。结果:两组年龄、性别、WBC、CRP、脑梗死病史、糖尿病病史、心力衰竭病史情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。生存组Ang-1/Ang-2水平高于死亡组,Ang-1、Ang-2、APACHEⅡ评分、PCT水平均低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示Ang-2、Ang-1/Ang-2、PCT是影响SCAP患者预后的危险因素(P<0.05)。Ang-1/Ang-2水平与SCAP预后情况行ROC曲线分析,结果显示Ang-1/Ang-2对预测SCAP患者死亡的敏感度为50.4%,特异度为94.1%。结论:对于SCAP患者,高Ang-1、Ang-2、PCT、APACHEⅡ评分及低Ang-1/Ang-2水平均可提示SCAP患者预后不良。Ang-2、Ang-1/Ang-2、PCT可作为影响患者28 d预后的独立危险因素。Ang-1/Ang-2在预测SCAP患者死亡风险方面具有较好的敏感度和特异度,值得进行深入研究,以期日后为SCAP的临床治疗及试验研究提供帮助。
关键词 :
重症社区获得性肺炎 ,
Ang-1/Ang-2 ,
预后
收稿日期: 2022-09-14
[1]
陈丹丽① 左美华① 梁玲①. 发展性照顾理念下综合护理方案对新生儿黄疸症状及预后的影响* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(9): 95-98.
[2]
魏小兵① 温一奇① 李素美① 胡永珍① 刘洋① 龙青山① 黄楚涛① 刘惜弟①. 神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术对高血压脑出血患者炎症因子、预后及血清MMP-9、GM-CSF的影响* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(8): 5-9.
[3]
周冬亮① 王建民①. 前、后循环急性脑梗死患者血清MMP-9的浓度变化及临床意义 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(8): 118-121.
[4]
蒋慧娟① 游荔君②. 信息-动机-行为技巧模型下干预对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者自我效能感、遵医行为及预后的影响 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(6): 90-94.
[5]
张竹清① 赵建荣①. 慢性肾脏病患者血红蛋白变异性的研究进展 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(6): 167-171.
[6]
吴耿刚① 廖静雯① 黄林萍① 刘连弟① 王理想① 何文广①. 甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的危险因素及预后情况分析 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(2): 132-136.
[7]
王圆美① 邹标①. 外周血CA72-4、CA15-3、SCC检测在肺癌患者术前分期和预后评估中的应用价值 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(19): 141-145.
[8]
夏金兰① 曾庆宏① 潘艳珍① 黄鑫① 刘文霞①. 规范化胸痛中心建设在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治中的应用效果* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(15): 158-161.
[9]
傅爱荣① 江美芳① 余滕骅① 罗庆丰①. 三阴性乳腺癌患者短期预后的影响因素分析 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(14): 143-147.
[10]
刘卫兵① 方富① 梁锐① 江健① 徐文华① 吴维蒲①. 立体定向微创手术时机对原发性高血压基底节出血患者近远期预后的影响* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(12): 133-137.
[11]
梅易昇①. 血清Copeptin、SIRT1、galectin-3与慢性心力衰竭患者短期预后的关系研究 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(12): 137-140.
[12]
袁磊①. 急性缺血性脑卒中患者预后结局的相关因素分析 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(10): 120-124.
[13]
严汀华① 张经义① 林惠芳① 卢穗万① 阙敢波①. 高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及预后研究* [J]. 中国医学创新, 2017, 12(29): 24-26.
[14]
李莲①. 血清NT-proBNP与慢性心力衰竭程度相关性及其在预后判断中的价值 [J]. 中国医学创新, 2017, 12(29): 59-62.
[15]
黄冠又① 巫玉娟① 曹楚南① 甘鸿川①. 小儿少见脑转移瘤* [J]. 中国医学创新, 2015, 12(6): 150-153.