参附注射液在重症肺炎并发感染性休克早期液体复苏中的应用研究*
沈锦明①
①江西省新余市人民医院 江西 新余 338000
Application Study of Shenfu Injection in Early Fluid Resuscitation of Severe Pneumonia Complicated with Septic Shock
SHEN Jinming
First-author's address: Xinyu People's Hospital, Jiangxi Province, Xinyu 338000, China
摘要 目的：探讨参附注射液在重症肺炎并发感染性休克早期液体复苏中的应用效果。方法：选取2020年6月-2022年6月新余市人民医院收治的80例重症肺炎并发感染性休克患者，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各40例。两组均按早期复苏目标导向治疗（EGDT）方案复苏，对照组采用0.9%氯化钠注射液复苏，在此基础上研究组加用参附注射液复苏。比较两组血流动力学参数[心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）]、微循环指标[乳酸清除率、混合静脉氧饱和度（SvO2）、中心静脉氧饱和度（ScvO2）]、慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及脑钠肽（BNP）水平。结果：两组复苏6、24 h的HR均较复苏前下降（P<0.05）。研究组复苏6、24 h的MAP和CVP均较复苏前上升（P<0.05）。研究组复苏6、24 h的HR均低于对照组，MAP和CVP均高于对照组（P<0.05）。对照组复苏24 h的MAP、CVP均高于复苏前（P<0.05）。两组复苏6、24 h的乳酸清除率均较复苏前上升（P<0.05）。研究组复苏6、24 h的ScvO2及SvO2均高于复苏前（P<0.05）。研究组6、24 h的乳酸清除率、ScvO2、SvO2均高于对照组（P<0.05）。对照组复苏24 h的ScvO2、SvO2均高于复苏前（P<0.05）。研究组复苏6、24 h的APACHEⅡ评分均较复苏前下降，对照组复苏24 h的APACHEⅡ评分低于复苏前（P<0.05）。研究组复苏6、24 h的APACHEⅡ评分均低于对照组（P<0.05）。两组复苏6 h的血清BNP水平均高于复苏前，两组复苏24 h的血清BNP水平均低于复苏前，且研究组复苏6、24 h的血清BNP水平均低于对照组（P<0.05）。结论：参附注射液能改善重症肺炎合并感染性休克患者的血流动力学状态及微循环，抑制BNP分泌，改善病情预后。
关键词 ：
参附注射液 ,
重症肺炎 ,
感染性休克 ,
早期液体复苏
收稿日期: 2022-10-17
基金资助: *基金项目：新余市科技计划项目（20193090810）
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