早期2型糖尿病肾病患者骨代谢指标与血糖波动的关系*
张萁① 李俊① 李青菊①
①郑州大学第二附属医院 河南 郑州 450014
Relationship between Bone Metabolism Indexes and Blood Glucose Fluctuation in Patients with Early Type 2 Diabetes Nephropathy
ZHANG Qi, LI Jun, LI Qingju
First-author's address: The Second Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450014, China
摘要 目的：探讨早期2型糖尿病肾病（T2DN）患者骨代谢指标与血糖波动的关系。方法：选取2021年2月-2022年5月在郑州大学第二附属医院内分泌科住院的198例早期T2DN患者。根据平均血糖波动幅度（MAGE）分组，MAGE<3.9 mmol/L进入血糖波动正常组（n=107），MAGE≥3.9 mmol/L进入血糖波动异常组（n=91）。对比两组一般资料、实验室指标、骨代谢相关指标{甲状旁腺激素（PTH）、Ⅰ型胶原氨基端延长肽（PⅠNP）、Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物（β-CTX）、骨钙素（OCN）、25-羟维生素D[25（OH）D]}及骨密度（bone mineral density，BMD），并分析骨代谢指标与血糖的关系。结果：两组年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）、空腹C肽（fasting c-peptide，F-CP）、BMD、PTH、PⅠNP、β-CTX、25（OH）D比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；相关分析显示，F-CP、PⅠNP、25（OH）D与MAGE均呈负相关，HbA1c、β-CTX与MAGE均呈正相关（P<0.05）；多元线性回归分析结果显示，HbA1c、PⅠNP和25（OH）D是MAGE的影响因素（P<0.05）。结论：血糖波动异常的骨形成减少，骨吸收加快，应加强血糖管理，早期筛查骨代谢指标以早期防治T2DN合并骨质疏松症。
关键词 ：
2型糖尿病肾病 ,
血糖波动 ,
骨转换标志物 ,
骨代谢
收稿日期: 2022-03-02
基金资助: *基金项目：河南省教育厅科技厅科技公关基金资助项目（222102310303）
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