早期2型糖尿病肾病患者骨代谢指标与血糖波动的关系*
张萁① 李俊① 李青菊①
①郑州大学第二附属医院 河南 郑州 450014
Relationship between Bone Metabolism Indexes and Blood Glucose Fluctuation in Patients with Early Type 2 Diabetes Nephropathy
ZHANG Qi, LI Jun, LI Qingju
First-author's address: The Second Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450014, China
摘要 目的:探讨早期2型糖尿病肾病(T2DN)患者骨代谢指标与血糖波动的关系。方法:选取2021年2月-2022年5月在郑州大学第二附属医院内分泌科住院的198例早期T2DN患者。根据平均血糖波动幅度(MAGE)分组,MAGE<3.9 mmol/L进入血糖波动正常组(n=107),MAGE≥3.9 mmol/L进入血糖波动异常组(n=91)。对比两组一般资料、实验室指标、骨代谢相关指标{甲状旁腺激素(PTH)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)、骨钙素(OCN)、25-羟维生素D[25(OH)D]}及骨密度(bone mineral density,BMD),并分析骨代谢指标与血糖的关系。结果:两组年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹C肽(fasting c-peptide,F-CP)、BMD、PTH、PⅠNP、β-CTX、25(OH)D比较,差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,F-CP、PⅠNP、25(OH)D与MAGE均呈负相关,HbA1c、β-CTX与MAGE均呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,HbA1c、PⅠNP和25(OH)D是MAGE的影响因素(P<0.05)。结论:血糖波动异常的骨形成减少,骨吸收加快,应加强血糖管理,早期筛查骨代谢指标以早期防治T2DN合并骨质疏松症。
关键词 :
2型糖尿病肾病 ,
血糖波动 ,
骨转换标志物 ,
骨代谢
收稿日期: 2022-03-02
基金资助: *基金项目:河南省教育厅科技厅科技公关基金资助项目(222102310303)
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