不同剂量伊伐布雷定治疗病毒性心肌炎患儿的效果分析
周沫①
①黑龙江省佳木斯市中心医院 黑龙江 佳木斯 154002
Analysis of the Effect of Different Doses of Ivabradine in the Treatment of Viral Myocarditis in Children
ZHOU Mo
First-author's address: Jiamusi Central Hospital, Heilongjiang Province, Jiamusi 154002, China
摘要 目的：研究探讨不同剂量伊伐布雷定治疗病毒性心肌炎患儿的临床效果。方法：选取2021年6月-2022年1月佳木斯市中心医院收治的141例病毒性心肌炎患儿，随机分为对照组、低剂量组、高剂量组，各47例。对照组以常规治疗干预，高、低剂量组在对照组基础上给予5、2.5 mg伊伐布雷定治疗。比较三组患儿的临床疗效、心功能指标、冠状动脉血流指标、血清炎症因子水平、治疗安全性。结果：高剂量组总有效率为95.74%，高于低剂量组的82.98%和对照组的63.83%（P<0.05）。治疗后，高剂量组左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）均高于低剂量组和对照组，且低剂量组均高于对照组；左室舒张末期内径（LVEDD）、QT间期离散度（QTd）均低于低剂量组和对照组，且低剂量组均低于对照组（P<0.05）。治疗后，高剂量组舒张期峰流速（DPV）、收缩期峰流速（SPV）、搏动指数（PI）均高于低剂量组和对照组，且低剂量组均高于对照组；阻力指数（RI）低于低剂量组和对照组，且低剂量组低于对照组（P<0.05）。治疗后，高剂量组细胞外调节蛋白激酶1/2（ERK1/2）、微小RNA208a（miR-208a）、β淀粉样前体蛋白（β-APP）水平均低于低剂量组和对照组，且低剂量组均低于对照组（P<0.05）。三组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：伊伐布雷定治疗病毒性心肌炎患儿的效果显著，能够改善患儿的心功能，增加冠状动脉血流，抑制心肌损伤因子表达水平，且较大剂量伊伐布雷定能够获得更好的治疗效果，且不增加不良反应发生率。
关键词 ：
病毒性心肌炎 ,
伊伐布雷定.心功能 ,
冠状动脉血流 ,
心肌损伤因子
收稿日期: 2022-09-21
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