玻璃体腔注射抗VEGF治疗视网膜分支静脉阻塞伴黄斑水肿的效果及对黄斑区脉络膜体积的影响
殷俏①② 游志鹏③
①南昌大学研究生院医学部 江西 南昌 330006 ②江西医学高等专科学校第一附属医院
Intravitreal Injection of Anti-VEGF in the Treatment of Branch Retinal Vein Occlusion with Macular Edema and Its Effect on Macular Choroidal Volume
YIN Qiao, YOU Zhipeng
First-author's address: Graduate School of Medicine, Nanchang University, Nanchang 330006, China
摘要 目的:观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)伴黄斑水肿(macular edema,ME)的效果及对黄斑区脉络膜体积(macular choroidal volume,MCV)的影响。方法:选取2019年6月-2021年12月南昌大学附属眼科医院眼科门诊诊治的40例BRVO伴ME患者,将患侧眼(40眼)作为观察组,其对侧健眼(40眼)作为对照组,观察组采取玻璃体腔注射抗VEGF治疗。检测观察组治疗前、治疗后1周及1个月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT)、ETDRS 6 mm范围MCV,并与对照组比较;统计观察组治疗总有效率与并发症发生情况。结果:治疗前,观察组BCVA、CMT均高于对照组,差异均有统计学意义(t=17.658、10.778,P<0.05)。治疗前,观察组EDTRS 6 mm范围MCV高于对照组,但差异无统计学意义(t=0.731,P>0.05);治疗后1个月,观察组BCVA、CMT、EDTRS 6 mm范围MCV均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.454、2.869、3.949,P<0.05);观察组治疗后1周及1个月的BCVA、CMT、EDTRS 6 mm范围MCV均明显低于治疗前,且治疗后1个月各指标均低于治疗后1周,差异均有统计学意义(F=199.139、99.373、958.811,P<0.05)。治疗后1个月,观察组显效31眼(77.50%),有效7眼(17.50%),无效2眼(5.00%),治疗总有效率为95.00%(38/40)。观察组治疗后结膜下出血1眼,1周后结膜下出血完全吸收,观察组未出现眼压增高、玻璃体积血、视网膜脱离、眼内炎等严重并发症。结论:玻璃体腔注射抗VEGF短期内能有效改善BRVO伴ME患者视力水平,降低CMT、MCV水平,且并发症较少,具有良好的疗效及安全性。
关键词 :
抗血管内皮生长因子 ,
视网膜分支静脉阻塞 ,
黄斑水肿 ,
黄斑区脉络膜体积
收稿日期: 2022-11-04