抗CD19嵌合抗原受体T细胞治疗儿童急性B淋巴细胞白血病的效果

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2023.16.011

中国医学创新

2023, Vol. 20

Issue (16): 43-47 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2023.16.011

临床研究

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抗CD19嵌合抗原受体T细胞治疗儿童急性B淋巴细胞白血病的效果

刘宇凯①　刘琦①　马聪②　王竹青①　刘周阳①　孙媛①

①北京京都儿童医院　北京　102208
②河南省许昌市中心医院

Therapeutic Effect of Anti CD19 Chimeric Antigen Receptor T Cells in Children with Acute B-lymphocyte Leukemia

LIU Yukai, LIU Qi, MA Cong, WANG Zhuqing, LIU Zhouyang, SUN Yuan

First-author's address: Beijing Jingdu Children's Hospital, Beijing 102208, China

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摘要目的：探讨抗CD19嵌合抗原受体T细胞（CD19-CAR-T细胞）治疗在儿童急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）中的临床价值。方法：回顾性分析2018年7月-2022年7月北京京都儿童医院收治的70例复发B-ALL的临床资料。根据治疗方法进行分组，采用阿糖胞苷、泼尼松联合VDLD（长春地辛、地塞米松、培门冬酶、伊达比星）诱导治疗的35例患儿为对照组，采用CD19-CAR-T细胞治疗的35例患儿为观察组。比较两组患儿血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与白细胞介素-6（IL-6）水平、近期疗效评估结果、不良反应发生情况。结果：治疗前，两组TNF-α、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组TNF-α、IL-6水平均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组TNF-α、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组完全缓解率高于对照组（P<0.05）。两组患儿有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患儿不良反应以细胞因子释放综合征（CRS）相关症状为主，32例发热，1例低血压，1例神经毒性；对照组患儿不良反应以造血功能受抑、感染为主，3例肝脏毒副反应，2例神经毒性。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：CD19-CAR-T细胞治疗复发B-ALL患儿的效果确切，可有效改善病情复发所致TNF-α、IL-6水平降低，不良反应类型以CRS相关症状为主，临床应用需警惕神经毒性与其他严重副作用。

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关键词 ：抗CD19嵌合抗原受体T细胞, 急性B淋巴细胞白血病, 免疫疗法, 复发

收稿日期: 2022-12-09

引用本文:

刘宇凯①　刘琦①　马聪②　王竹青①　刘周阳①　孙媛①. 抗CD19嵌合抗原受体T细胞治疗儿童急性B淋巴细胞白血病的效果[J]. 中国医学创新, 2023, 20(16): 43-47.
LIU Yukai,LIU Qi,MA Cong,WANG Zhuqing,LIU Zhouyang,SUN Yuan. Therapeutic Effect of Anti CD19 Chimeric Antigen Receptor T Cells in Children with Acute B-lymphocyte Leukemia. 中国医学创新, 2023, 20(16): 43-47.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2023.16.011 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2023/V20/I16/43