急性胰腺炎合并2型糖尿病患者临床特征及其发生重症胰腺炎的危险因素
陈蕾①
①江苏省靖江市人民医院 江苏 靖江 214500
Clinical Characteristics and Risk Factors of Severe Pancreatitis in Patients with Acute Pancreatitis Complicated with Type 2 Diabetes
CHEN Lei
First-author's address: Jingjiang People's Hospital, Jiangsu Province, Jingjiang 214500, China
摘要 目的：探讨急性胰腺炎（AP）合并2型糖尿病患者临床特征及其发生重症胰腺炎的危险因素。方法：回顾性选择2021年1月—2022年12月靖江市人民医院消化内科收治的急性胰腺炎合并2型糖尿病患者100例作为研究组，单纯急性胰腺炎患者40例作为对照组，记录统计两组临床特征资料，包括年龄、性别、体重指数（BMI）、症状、是否合并高脂血症、是否合并脂肪肝及是否合并胆结石。根据患者是否发生重症胰腺炎将急性胰腺炎合并2型糖尿病患者分为重症组及非重症组，统计比较两组患者年龄、性别、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）、血钙（Ca）、血淀粉酶（AMY）、中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）及血小板与淋巴细胞比值（PLR），多因素logistic回归分析对发生重症胰腺炎的危险因素进行分析。结果：研究组年龄小于对照组，BMI高于对照组，合并高脂血症、脂肪肝比例高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。两组性别、腹痛、恶心呕吐、合并胆结石率差异均无统计学意义（P >0.05）。AP合并2型糖尿病患者中21例发生重症胰腺炎。重症组HbA1c、PCT、CRP >200 mg/L患者比例、NLR及PLR均高于非重症组，而ALB及Ca低于非重症组，差异均有统计学意义（P <0.05）。两组年龄、性别、TC、TG、HDL-C、LDL-C、AMY差异均无统计学意义（P >0.05）。多因素logistic回归分析表明，HbA1c、NLR及PLR为AP合并2型糖尿病患者发生重症胰腺炎的危险因素（P <0.05）。结论：合并2型糖尿病的AP患者年龄较小，体型较胖，易并发高脂血症、脂肪肝；高HbA1c、NLR及PLR易致重症胰腺炎的发生，临床应早期识别干预。
关键词 ：
急性胰腺炎 ,
2型糖尿病 ,
中性粒细胞与淋巴细胞比率 ,
血小板与淋巴细胞比值 ,
糖化血红蛋白 ,
临床特征 ,
危险因素
收稿日期: 2023-05-05
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