PHV在新生儿高碳酸血症患儿治疗中的应用*

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2023.20.031

中国医学创新

2023, Vol. 20

Issue (20): 132-137 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2023.20.031

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PHV在新生儿高碳酸血症患儿治疗中的应用*

晁小云①　陈捷①　陈丽萍①　喻聪①　李琳①　陶荔①　刘红霞①

①江西省儿童医院　江西　南昌　330006

Application of PHV in the Treatment of Neonatal Hypercapnia

CHAO Xiaoyun, CHEN Jie, CHEN Liping, YU Cong, LI Lin, TAO Li, LIU Hongxia

First-author's address: Jiangxi Provincial Children's Hospital, Nanchang 330006, China

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摘要目的：评估允许性高碳酸血症通气法（PHV）在新生儿高碳酸血症治疗中的应用效果。方法：选取2019年1月—2022年10月江西省儿童医院新生儿重症监护室（NICU）收治的60例呼吸衰竭并发新生儿高碳酸血症为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组、试验A组和试验B组，各20例。对照组使用常规通气策略，试验A组和试验B组使用PHV，试验A组pH范围7.30~7.40，PaCO2维持范围45~55 mmHg；试验B组pH范围7.35~7.45，PaCO2维持范围55~65 mmHg。比较三组患儿治疗后临床情况、振幅整合脑电图（aEEG）监测结果、头颅磁共振成像（MRI）异常结果、血流动力学指标及并发症。结果：试验A组和试验B组机械通气时间、住院天数均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。出院前，试验A组和试验B组呼吸机相关性肺损伤发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；三组患儿氧疗时间、aEEG监测结果、头颅MRI异常结果、血流动力学指标、气胸、气管插管和动脉导管开放发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；试验A组和试验B组机械通气时间、氧疗时间、住院天数、aEEG监测结果、头颅MRI异常结果、血流动力学指标和并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：安全范围内PHV在新生儿高碳酸血症治疗中安全可靠，且PHV可有效缩短机械通气时间，降低呼吸机相关性肺损伤风险。

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关键词 ：新生儿高碳酸血症, 允许性高碳酸血症通气法, 振幅整合脑电图, 头颅磁共振成像, 头颅彩超

收稿日期: 2023-05-17

基金资助:*基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目（20185447）

引用本文:

晁小云①　陈捷①　陈丽萍①　喻聪①　李琳①　陶荔①　刘红霞①. PHV在新生儿高碳酸血症患儿治疗中的应用*[J]. 中国医学创新, 2023, 20(20): 132-137.
CHAO Xiaoyun,CHEN Jie,CHEN Liping,YU Cong,LI Lin,TAO Li,LIU Hongxia. Application of PHV in the Treatment of Neonatal Hypercapnia. 中国医学创新, 2023, 20(20): 132-137.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2023.20.031 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2023/V20/I20/132