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PHV在新生儿高碳酸血症患儿治疗中的应用* |
晁小云① 陈捷① 陈丽萍① 喻聪① 李琳① 陶荔① 刘红霞① |
①江西省儿童医院 江西 南昌 330006 |
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Application of PHV in the Treatment of Neonatal Hypercapnia |
CHAO Xiaoyun, CHEN Jie, CHEN Liping, YU Cong, LI Lin, TAO Li, LIU Hongxia |
First-author's address: Jiangxi Provincial Children's Hospital, Nanchang 330006, China |
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摘要 目的:评估允许性高碳酸血症通气法(PHV)在新生儿高碳酸血症治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月—2022年10月江西省儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的60例呼吸衰竭并发新生儿高碳酸血症为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组、试验A组和试验B组,各20例。对照组使用常规通气策略,试验A组和试验B组使用PHV,试验A组pH范围7.30~7.40,PaCO2维持范围45~55 mmHg;试验B组pH范围7.35~7.45,PaCO2维持范围55~65 mmHg。比较三组患儿治疗后临床情况、振幅整合脑电图(aEEG)监测结果、头颅磁共振成像(MRI)异常结果、血流动力学指标及并发症。结果:试验A组和试验B组机械通气时间、住院天数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院前,试验A组和试验B组呼吸机相关性肺损伤发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患儿氧疗时间、aEEG监测结果、头颅MRI异常结果、血流动力学指标、气胸、气管插管和动脉导管开放发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验A组和试验B组机械通气时间、氧疗时间、住院天数、aEEG监测结果、头颅MRI异常结果、血流动力学指标和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:安全范围内PHV在新生儿高碳酸血症治疗中安全可靠,且PHV可有效缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺损伤风险。
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关键词 :
新生儿高碳酸血症,
允许性高碳酸血症通气法,
振幅整合脑电图,
头颅磁共振成像,
头颅彩超
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收稿日期: 2023-05-17
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基金资助:*基金项目:江西省卫生健康委科技计划项目(20185447) |
引用本文: |
晁小云① 陈捷① 陈丽萍① 喻聪① 李琳① 陶荔① 刘红霞①. PHV在新生儿高碳酸血症患儿治疗中的应用*[J]. 中国医学创新, 2023, 20(20): 132-137.
CHAO Xiaoyun,CHEN Jie,CHEN Liping,YU Cong,LI Lin,TAO Li,LIU Hongxia. Application of PHV in the Treatment of Neonatal Hypercapnia. 中国医学创新, 2023, 20(20): 132-137.
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链接本文: |
http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2023.20.031 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2023/V20/I20/132 |
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