七氟烷对大面积烧伤患者心肌保护作用及炎症因子的影响*
陈美玲① 张璐璐① 胡春华①
①南昌大学第一附属医院 江西 南昌 330006
Protective Effect of Sevoflurane on Myocardium and Its Influence on Inflammatory Factors in Patients with Extensive Burn
CHEN Meiling, ZHANG Lulu, HU Chunhua
First-author's address: The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang 330006, China
摘要 目的：探讨七氟烷对大面积烧伤患者心肌保护作用及炎症因子的影响。方法：选择2019年4月-2020年10月于南昌大学第一附属医院择期行切痂术大面积烧伤患者100例，随机分为S组和P组，各50例。S组予以七氟烷联合瑞芬太尼麻醉，P组予以丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。比较两组切痂前5 min（T0）、切痂后5 min（T1）、切痂后25 min（T2）、切痂后45 min（T3）的血流动力学指标[心率（HR）、脉氧饱和度（SpO2）、中心静脉压（CVP）和平均动脉压（MAP）]及麻醉诱导前、术毕时、术毕24 h的炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和核转录因子-κB（NF-κB）]和心肌损伤标记物[心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]。结果：T0、T1、T2、T3时，两组各项血流动力学指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组术毕时、术毕24 h的IL-6、TNF-α和NF-κB均高于麻醉诱导前，S组术毕时、术毕24 h的IL-6、TNF-α和NF-κB均低于P组（P<0.05）；两组麻醉诱导前cTnI和CK-MB比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组术毕时、术毕24 h的cTnI和CK-MB均低于麻醉诱导前，S组术毕时、术毕24 h的cTnI和CK-MB均低于P组（P<0.05）。结论：在切痂术中，七氟烷与丙泊酚麻醉均可维持大面积烧伤患者血流动力学稳定，但七氟烷可更有效地降低炎症因子水平，减少心肌细胞损伤。
关键词 ：
七氟烷 ,
丙泊酚 ,
烧伤 ,
心肌
收稿日期: 2022-07-27
基金资助: *基金项目：江西省卫生计生委科技计划项目（20191031）
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