颅内动脉瘤破裂患者术后脑血管痉挛发生情况及影响因素分析*
杨在平① 温兴华① 陈远亮① 王芸林①
①江西省赣州市赣县区人民医院 江西 赣州 341100
Analysis on the Occurrence of Postoperative Cerebral Vasospasm and Its Influence Factors of Patients with Ruptured Intracranial Aneurysms
YANG Zaiping, WEN Xinghua, CHEN Yuanliang, WANG Yunlin
First-author's address: Ganzhou Ganxian District People's Hospital, Jiangxi Province, Ganzhou 341100, China
摘要 目的：调查及分析颅内动脉瘤破裂患者术后脑血管痉挛发生情况及影响因素。方法：选取2015年1月-2021年6月赣州市赣县区人民医院收治的200例颅内动脉瘤破裂手术患者，统计术后脑血管痉挛发生率，采用多因素logistic回归分析颅内动脉瘤破裂患者术后脑血管痉挛发生的影响因素。结果：200例颅内动脉瘤破裂手术患者中发生术后脑血管痉挛者53例，发生率为26.50%。是否发生术后脑血管痉挛患者的性别、体重指数（BMI）、饮酒史及糖尿病情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。是否发生术后脑血管痉挛患者的年龄、出血次数、病灶部位、Hunt-hess分级、Fisher分级、吸烟史、手术时机、手术时间及高血压情况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示，年龄≥55岁、出血次数≥2次、前循环动脉瘤、Hunt-hess分级Ⅲ或Ⅳ级、Fisher分级3或4级、吸烟史、中期手术、手术时间>4 h及合并高血压是颅内动脉瘤破裂患者术后脑血管痉挛发生的影响因素（P<0.05）。结论：颅内动脉瘤破裂患者术后脑血管痉挛发生率较高，且年龄、出血次数、病灶部位、Hunt-hess分级、Fisher分级、吸烟史、手术时机、手术时间及高血压情况均是颅内动脉瘤破裂患者术后脑血管痉挛发生的影响因素。
关键词 ：
颅内动脉瘤破裂 ,
脑血管痉挛 ,
前循环动脉瘤
收稿日期: 2022-07-22
基金资助: *基金项目：江西省赣州市指导性科技计划项目（GZ2019ZSF194）
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