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| 三维斑点追踪技术联合E/e'在脓毒症心肌功能障碍诊断中的应用价值* |
| 唐钟祥① 朱智勇① 张燕华① 张元① 曾韵怡① |
| ①广东省中西医结合医院 广东 佛山 528200 |
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| Diagnostic Value of Three-dimensional Speckle Tracking Imaging Combined with E/e' for Sepsis Induced Myocardial Dysfunction |
| TANG Zhongxiang, ZHU Zhiyong, ZHANG Yanhua, ZHANG Yuan, ZENG Yunyi |
| First-author's address: Guangdong Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Foshan 528200, China |
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摘要 目的：探讨三维斑点追踪技术（3D-STI）联合舒张早期二尖瓣血流峰值速度/舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度（E/e'）在脓毒症心肌功能障碍（SIMD）诊断中的应用价值。方法：选取2020年1月-2021年12月广东省中西医结合医院收治的90例脓毒症患者，根据是否出现SIMD将其分为SIMD组57例和非SIMD组33例，另选取同期于本院行超声心动图检查的45例健康体检者（health control，HC）纳入HC组，均接受心脏超声心动图检查。比较SIMD组、非SIMD组和HC组左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、E/e'和左心室总体纵向应变（LVGLS）、左心室总体圆应变（LVGCS）、左心室总体径向应变（LVGRS）和左心室总体面积应变（LVGAS）；受试者操作特性（ROC）曲线分析3D-STI、E/e'及联合检查诊断脓毒症SIMD的价值。结果：SIMD组、非SIMD的LVEDV、LVESV及E/e'均高于HC组，LVEF均低于HC组（P<0.05）；SIMD组LVEDV、LVESV和E/e'均明显高于非SIMD组，LVEF明显低于非SIMD组（P<0.05）；SIMD组、非SIMD组和HC组LVGLS、LVGCS、LVGRS和LVGAS等3D-STI指标绝对值差异均有统计学意义（P<0.05），SIMD组LVGLS、LVGCS、LVGRS和LVGAS绝对值均明显低于非SIMD组和HC组（P<0.05）；ROC分析结果显示，3D-STI参数联合E/e'诊断脓毒症SIMD的AUC为0.905，敏感度、特异度分别为94.74%和75.80%。结论：3D-STI联合E/e'可准确评估脓毒症患者左室舒缩功能，对脓毒症SIMD具有较好的诊断价值。
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| 关键词 ：
三维斑点追踪技术,
舒张早期二尖瓣血流峰值速度/舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度,
脓毒症,
心肌功能障碍
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收稿日期: 2022-10-24
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| 基金资助:*基金项目：2019年佛山市科学技术局（医学类科技攻关）项目（1920001000854） |
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