羟考酮复合罗哌卡因连续收肌管阻滞在全膝关节置换术中的应用

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2023.03.034

中国医学创新

2023, Vol. 20

Issue (3): 140-144 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2023.03.034

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羟考酮复合罗哌卡因连续收肌管阻滞在全膝关节置换术中的应用

曹亮亮①

①江南大学附属医院　江苏　无锡　214000

Application of Oxycodone Combined with Ropivacaine Continuous Adductor Canal Block in Total Knee Arthroplasty

CAO Liangliang

First-author's address: Affiliated Hospital of Jiangnan University, Wuxi 214000, China

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摘要目的：探讨羟考酮复合罗哌卡因连续收肌管阻滞（ACB）在全膝关节置换术（TKA）中的应用。方法：选取2021年1月-2022年4月在江南大学附属医院接受TKA手术的82例患者为研究对象，随机分为羟考酮复合罗哌卡因组（OR组，n=41）和罗哌卡因组（R组，n=41）。术中全凭静脉麻醉，麻醉诱导前行超声引导ACB，留置导管连接患者自控镇痛（PCA）泵，R组采用0.15%罗哌卡因镇痛，OR组采用2 mg羟考酮复合0.15%罗哌卡因镇痛。比较两组麻醉诱导前（T0）、插管时（T1）、拔管时（T2）、拔管后5 min（T3）和拔管后10 min（T4）的心率（HR）和平均动脉压（MAP），首次按压PCA时间，48 h内PCA按压次数和吗啡补救镇痛次数，视觉模拟评分法（VAS）评分，以及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、P物质和β-内啡肽水平。结果：T2、T3和T4时，OR组HR和MAP均低于R组（P<0.05）；OR组首次按压PCA时间长于R组（P<0.05），48 h内PCA按压次数和吗啡补救镇痛次数均少于R组（P<0.05）；术后4、8、12、24、48 h，OR组静息态和运动态VAS评分均低于R组（P<0.05）；术后24、48 h，OR组血清IL-6、TNF-α、P物质和β-内啡肽水平均低于R组（P<0.05）。结论：羟考酮复合罗哌卡因ACB可为TKA患者提供满意的镇痛效果，有助于稳定血流动力学，降低炎症因子和神经递质水平。

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	曹亮亮①

关键词 ：羟考酮, 罗哌卡因, 收肌管阻滞, 膝关节置换, 镇痛

收稿日期: 2022-11-15

引用本文:

曹亮亮①. 羟考酮复合罗哌卡因连续收肌管阻滞在全膝关节置换术中的应用[J]. 中国医学创新, 2023, 20(3): 140-144.
CAO Liangliang. Application of Oxycodone Combined with Ropivacaine Continuous Adductor Canal Block in Total Knee Arthroplasty. 中国医学创新, 2023, 20(3): 140-144.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2023.03.034 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2023/V20/I3/140