当归四逆汤对类风湿性关节炎患者骨代谢及炎症细胞因子水平的影响
陈昶①
①山东省滕州市中医医院 山东 滕州 277500
Effects of Danggui Sini Decoction on Bone Metabolism and Inflammatory Cytokine Levels in Patients with Rheumatoid Arthritis
CHEN Chang
First-author's address: Tengzhou Chinese Medicine Hospital, Shandong Province, Tengzhou 277500, China
摘要 目的：探讨当归四逆汤对类风湿性关节炎患者骨代谢及炎症细胞因子水平的影响。方法：选取2017年1月-2021年6月滕州市中医医院收治的306例类风湿性关节炎患者，应用随机数字表法将306例患者分为观察组（n=153）和对照组（n=153）。对照组行常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用当归四逆汤治疗，对比两组的治疗总有效率、临床证候、骨代谢指标及炎症细胞因子水平。结果：观察组的治疗总有效率（92.81%）高于对照组（76.47%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组晨僵时间、压痛关节数和肿胀关节数相比差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的三项指标均下降，且观察组晨僵时间短于对照组、压痛关节数和肿胀关节数均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组的N-端骨钙素（N-MID）、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（T-PⅠNP）、25羟维生素D[25（OH）D]及β-胶原降解产物（β-CTX）四项骨代谢指标相比差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的N-MID、T-PⅠNP、25（OH）D较治疗前均上升，且观察组均高于对照组，β-CTX较治疗前均下降，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组的环氧合酶（COX-2）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、白介素-17（IL-17）、白介素-27（IL-27）及白介素-32（IL-32）六项炎症细胞因子水平相比差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的六项指标均较治疗前下降，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：当归四逆汤可有效缓解类风湿性关节炎患者临床症状，改善骨代谢状态，缓解炎症反应，效果优异，值得推广。
关键词 ：
当归四逆汤 ,
类风湿性关节炎 ,
骨代谢 ,
炎症细胞因子
收稿日期: 2022-08-19
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