血栓弹力图在创伤性休克患者早期凝血功能变化中的应用价值*
张瑜① 石春红① 未先洁① 曾景平① 聂增新①
①江西省景德镇市第一人民医院 江西 景德镇 333000
The Application Value of Thrombelastogram in the Early Coagulation Changes in Patients with Traumatic Shock
ZHANG Yu, SHI Chunhong, WEI Xianjie, ZENG Jingping, NIE Zengxin
First-author's address: Jingdezhen First People's Hospital, Jiangxi Province, Jingdezhen 333000, China
摘要 目的：探究创伤性休克患者应用血栓弹力图（TEG）检测早期凝血功能变化的价值。方法：选取2021年7月—2022年12月景德镇市第一人民医院收治的86例创伤性休克患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组43例。对照组采取常规检测，观察组接受TEG检测。比较两组住院时间、凝血障碍诊断时间，以及诊断率、输血前后凝血功能、血栓弹力图参数（观察组）、血制品使用情况。结果：观察组住院时间、凝血功能障碍诊断时间均显著短于对照组，且凝血功能障碍诊断率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组输血24 h后凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）水平均明显低于对照组，且纤维蛋白原（FIB）水平显著高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。相比于输血前，观察组输血24 h后凝血反应时间（R）、血块形成时间（K）水平较低，最大血块强度（MA）、纤溶指数（LY30）、凝血综合指数（CI）、血块形成动力学（α）角较高，差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组血小板、血浆、红悬液、冷沉淀使用量均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：TEG在创伤性休克患者使用中有助于尽早明确凝血功能是否异常，有助于实时监测患者凝血功能变化情况，利于临床进一步诊疗。
关键词 ：
创伤性休克 ,
血栓弹力图 ,
早期凝血功能 ,
血制品
收稿日期: 2023-05-22
基金资助: *基金项目：景德镇市科技计划项目（20211SFZC024）
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