摘要目的:探讨甲泼尼龙、泼尼松联合沙利度胺治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果及不良反应。方法:选取2020年1月—2022年10月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的88例SLE患者,按随机数字表法分为甲泼尼龙组和泼尼松组,各44例。甲泼尼龙组采用甲泼尼龙联合沙利度胺治疗,泼尼松组采用泼尼松联合沙利度胺治疗。比较两组临床疗效、SLE疾病活动程度指数(SLEDAI)、细胞因子水平、免疫球蛋白水平及不良反应发生情况。结果:甲泼尼龙组临床总有效率高于泼尼松组(95.45% VS 81.82%;χ2=4.062,P=0.044)。治疗后两组SLEDAI评分均较治疗前显著降低,且甲泼尼龙组SLEDAI评分明显低于泼尼松组(P<0.05)。治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前均显著降低,且甲泼尼龙组TNF-α、MCP-4、IL-4、IL-6水平均显著低于泼尼松组(P<0.05)。治疗后两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平较治疗前均显著降低,且甲泼尼龙组IgA、IgM、IgG水平均显著低于泼尼松组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(9.09% VS 13.64%;χ2=0.451,P=0.502)。结论:甲泼尼龙联合沙利度胺治疗SLE较泼尼松联合沙利度胺治疗效果更好,可有效降低SLEDAI评分,改善细胞因子和免疫球蛋白水平,不良反应发生率较低。
徐焱① 陈福英① 万峻宏②. 甲泼尼龙、泼尼松分别联合沙利度胺治疗SLE的效果及不良反应对比*[J]. 中国医学创新, 2023, 20(22): 10-14.
XU Yan,CHEN Fuying,WAN Junhong. Comparison of the Efficacy and Adverse Reactions of Methylprednisolone and Prednisone Combined with Thalidomide in SLE. 中国医学创新, 2023, 20(22): 10-14.