Application of Neuromuscular Electrical Stimulation Lung Rehabilitation Training Combined with Individualized Comprehensive Guidance in Movement-limited COPD Patients
LIN Yan, LIU Qingyi
First-author's address: Pingxiang Second People's Hospital, Jiangxi Province, Pingxiang 337000, China
摘要目的：探讨神经肌肉电刺激（neuromuscular electrical stimulation，NMES）肺康复训练联合全程个体化综合指导对运动受限的慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者的临床应用价值。方法：选取2022年1月—2023年2月萍乡市第二人民医院门诊肺康复治疗的60例运动受限的COPD患者进行研究，采用随机数字表法将入组患者分为试验组30例及对照组30例。对照组为常规治疗，包括氧疗、药物治疗、基础肺康复，未进行其他形式的下肢肌肉训练。试验组在常规治疗的基础上加用NMES肺康复训练及全程个体化综合指导。详细记录干预前、干预4、8周后两组血气分析、肺功能、6分钟步行试验、COPD患者自我评估测试（COPD assessment test，CAT）问卷、改良英国医学研究学会呼吸困难指数评分（modified British medical research council，mMRC）、医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale，HADS），并进行比较。结果：（1）组内对比，干预4、8周后，对照组血气分析、肺功能、6分钟步行试验优于干预前，差异均有统计学意义（P<0.05），CAT评分、mMRC分级、HADS评分与干预前相比，指标无明显改善，差异均无统计学意义（P>0.05）；试验组血气分析、肺功能、6分钟步行试验、CAT评分、mMRC分级、HADS评分这六方面指标均优于干预前，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）组间对比，两组干预前，血气分析、肺功能、6分钟步行试验、CAT评分、mMRC分级、HADS评分差异均无统计学意义（P>0.05）；干预4、8周后，试验组血气分析、肺功能指标、6分钟步行试验、CAT评分、mMRC分级均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预4、8周后，试验组HADS评分均低于对照组，指标均明显改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于运动受限的COPD患者实施NMES肺康复训练联合全程个体化综合指导患者临床获益大，能更好地改善运动受限的COPD患者的运动耐量、心理状态及肺功能。
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