尿素氮、白细胞介素-6对急性左心衰竭呋塞米治疗患者利尿剂抵抗发生的预测*
廖春耀①
①南昌大学第二附属医院 江西 南昌 330006
Prediction of Diuretic Resistance in Patients with Acute Left Heart Failure Treated with Furosemide by Changes of Urea Nitrogen and Interleukin-6
LIAO Chunyao
First-author's address: The Second Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang 330006, China
摘要 目的：探究尿素氮（BUN）、白细胞介素-6（IL-6）对急性左心衰竭呋塞米治疗患者利尿剂抵抗发生的预测价值。方法：本研究采用前瞻性研究方法，纳入2019年4月—2021年1月南昌大学第二附属医院100例急性左心衰竭患者为研究对象，患者均接受呋塞米利尿治疗。于治疗前检测血清BUN、IL-6水平，并记录患者接受呋塞米利尿治疗期间利尿剂抵抗发生情况并分组。设计患者基线资料调查表，统计并记录研究所需资料，将可能的因素纳入，重点分析血清BUN、IL-6水平与急性左心衰竭呋塞米治疗患者利尿剂抵抗发生的关系，并探究上述指标对其利尿剂抵抗发生的预测价值。结果：治疗期间，100例急性左心衰竭呋塞米治疗患者发生利尿剂抵抗31例，占比31.00%。发生组治疗前血清BUN、IL-6水平均高于未发生组（P <0.05）；发生组合并低钾血症占比高于未发生组（P <0.05）；组间其他一般基线资料比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。经logistic回归分析，结果显示，血清BUN水平高、血清IL-6水平高、合并低钾血症与急性左心衰竭呋塞米治疗患者利尿剂抵抗发生有关（P <0.05）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，结果显示，血清BUN、IL-6及联合预测急性左心衰竭呋塞米治疗患者发生利尿剂抵抗的曲线下面积（AUC）均≥0.7，均有一定的预测价值，其中联合预测价值最高。结论：血清BUN水平高、血清IL-6水平高与急性左心衰竭呋塞米治疗患者利尿剂抵抗发生有关，于治疗前联合检测血清BUN、IL-6水平可用于预测其利尿剂抵抗发生风险。
关键词 ：
急性左心衰竭 ,
呋塞米 ,
利尿剂抵抗 ,
尿素氮 ,
白细胞介素-6
收稿日期: 2022-12-29
基金资助: *基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目（20195115）
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