不同剂量右美托咪定联合氯胺酮对无抽搐电休克治疗重度抑郁患者肌阵挛及血清IL-6、CRP及TNF-α的影响

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2023.25.035

中国医学创新

2023, Vol. 20

Issue (25): 151-155 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2023.25.035

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不同剂量右美托咪定联合氯胺酮对无抽搐电休克治疗重度抑郁患者肌阵挛及血清IL-6、CRP及TNF-α的影响

孙明①　东桂杰①

①山东省枣庄市精神卫生中心　山东　枣庄　277100

Effects of Different Doses of Dexmedetomidine Combined with Ketamine on Myoclonus and Serum IL-6, CRP and TNF-α in Patients with Severe Depression Treated by Modified Electro-convulsive Therapy

SUN Ming, DONG Guijie

First-author's address: Zaozhuang Mental Health Center, Shandong Province, Zaozhuang 277100, China

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摘要目的：研究不同剂量右美托咪定（Dexmedetomidine，DEX）联合氯胺酮对无抽搐电休克（modified electro-convulsive therapy，MECT）治疗重度抑郁患者肌阵挛及血清IL-6、CRP及TNF-α的影响。方法：选取2020年5月—2021年5月枣庄市精神卫生中心收治的150例行MECT治疗的重度抑郁患者，采用随机数字表法分为高剂量组、低剂量组和对照组，每组50例。在氯胺酮麻醉诱导前高剂量组和低剂量组分别静脉泵注DEX 0.6 μg/kg、0.3 μg/kg，对照组泵注等容量生理盐水。观察三组抽搐、自主呼吸恢复、苏醒时间，肌阵挛发生率，观察三组治疗前（入院时）、治疗后（MECT治疗10次）血清白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，并评估治疗效果。结果：高剂量组的苏醒时间明显长于低剂量组和对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。高剂量组肌阵挛发生率明显低于低剂量组和对照组，低剂量组肌阵挛发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，高剂量组血清IL-6、CRP及TNF-α水平均明显低于低剂量组和对照组，低剂量组的上述指标水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。高剂量组治疗总有效率高于低剂量组和对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：0.6 μg/kg剂量右美托咪定联合氯胺酮用于MECT治疗重度抑郁，能明显减轻肌阵挛的发生率和严重程度，抑制炎症因子水平，提高治疗效果。

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关键词 ：右美托咪定, 氯胺酮, 无抽搐电休克, 重度抑郁, 肌阵挛

收稿日期: 2023-01-06

引用本文:

孙明①　东桂杰①. 不同剂量右美托咪定联合氯胺酮对无抽搐电休克治疗重度抑郁患者肌阵挛及血清IL-6、CRP及TNF-α的影响[J]. 中国医学创新, 2023, 20(25): 151-155.
SUN Ming,DONG Guijie. Effects of Different Doses of Dexmedetomidine Combined with Ketamine on Myoclonus and Serum IL-6, CRP and TNF-α in Patients with Severe Depression Treated by Modified Electro-convulsive Therapy. 中国医学创新, 2023, 20(25): 151-155.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2023.25.035 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2023/V20/I25/151