胸腺法新辅助2HREZ/4HR治疗重症肺结核的效果观察
黄雅萍① 吴琪茵① 郭毓娟①
①福建医科大学附属漳州市医院 福建 漳州 363000
Observation on the Efficacy of Thymalfasin Assisting 2HREZ/4HR in the Treatment of Severe Pulmonary Tuberculosis
HUANG Yaping, WU Qiyin, GUO Yujuan
First-author's address: Zhangzhou Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Zhangzhou 363000, China
摘要 目的：探讨胸腺法新辅助标准化疗方案（2HREZ/4HR）治疗重症肺结核的效果。方法：选择2019年9月—2021年9月福建医科大学附属漳州市医院收治的重症肺结核患者90例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各45例，对照组采取2HREZ/4HR治疗，观察组采取胸腺法新辅助2HREZ/4HR治疗，记录两组症状改善时间，观察治疗后患者的痰转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率，测定治疗前、治疗后患者的T淋巴细胞亚群计数及细胞因子水平变化。结果：观察组高热、咳痰、盗汗、乏力等症状改善时间均短于对照组（P <0.05）。治疗3、6、12个月后，观察组痰转阴率为84.44%、93.33%、97.78%，均高于对照组的60.00%、77.78%、84.44%（P <0.05）；观察组病灶吸收率为77.78%、88.89%、93.33%，均高于对照组的53.33%、71.11%、75.56%（P <0.05）；观察组空洞闭合率为68.89%、75.56%、80.00%，均高于对照组的44.44%、55.56%、57.78%（P <0.05）。治疗后，观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比对照组均更高，CD8+更低（P <0.05）。治疗后，观察组的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）比对照组均更低（P <0.05）。结论：重症肺结核患者采取胸腺法新辅助2HREZ/4HR治疗可促进症状快速改善，促使病灶吸收、痰转阴及空洞闭合，而且具有良好的免疫调节作用，恢复机体细胞免疫功能平衡，治疗价值较高。
关键词 ：
重症肺结核 ,
胸腺法新 ,
标准化疗方案 ,
痰转阴 ,
T淋巴细胞亚群
收稿日期: 2023-08-11
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