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| EGFR-TKI致肝损伤的研究进展 |
| ①沈阳市第四人民医院 辽宁 沈阳 110030 |
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| Research Progress of Liver Injury Induced by EGFR-TKI |
| Shenyang the Forth Hospital of People，Shenyang 110030，China |
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摘要 随着口服小分子EGFR 抑制剂的发展，非小细胞肺癌（NSCLC）治疗有了新的选择。伴有EGFR活化突变的NSCLC 患者对EGFR 酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）敏感且有临床获益。第一代EGFR-TKIs 是可逆的ATP 竞争性抑制剂，如吉非替尼和厄洛替尼在NSCLC 治疗的一线，二线和维持治疗中都显示了较好的
疗效。肿瘤治疗中TKIs 的应用大大避免了传统化疗药物的毒性，但也带来了新毒性的发生。由于EGFR-TKI主要通过肝脏代谢，因而严重的肝毒性逐渐被人们所重视。通过检索吉非替尼和厄洛替尼治疗NSCLC 的重要临床研究，笔者发现EGFR-TKIs 可导致高级别（3 级或以上）的肝损伤发生，吉非替尼的发生率为1%~27.6%，而厄洛替尼发生率为不到8%。虽然厄洛替尼导致的高级别肝损伤发生率较低但并发症却很严重，同样需要十分重视。TKI 的肝毒性作用机制目前仍不是很清楚，还需要更进一步的研究。因此笔者在临床实践中需要更加关注TKI 可能导致的肝损伤。
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| 关键词 ：
EGFR-TKI,
肝损伤,
研究进展
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通讯作者:
田宏
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