3D腔镜甲状腺癌根治术中喉上神经外支保护对患者呛咳及声音的影响*

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2023.34.028

中国医学创新

2023, Vol. 20

Issue (34): 128-131 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2023.34.028

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3D腔镜甲状腺癌根治术中喉上神经外支保护对患者呛咳及声音的影响*

金丽军①　王爽①　王宇航①　巴图①

①黑龙江省牡丹江市肿瘤医院　黑龙江　牡丹江　157000

Effect of External Branch of Superior Laryngeal Nerve Protection for Choking Cough and Sound of Patients with 3D Endoscopic Radical Thyroidectomy for Thyroid Cancer

JIN Lijun, WANG Shuang, WANG Yuhang, BA Tu

First-author's address: Mudanjiang Tumor Hospital, Heilongjiang Province, Mudanjiang 157000, China

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摘要目的：探究3D腔镜甲状腺癌根治术中喉上神经外支（EBSLN）解剖观察和功能保护效果。方法：将2021年1月—2022年12月牡丹江市肿瘤医院收治的100例3D腔镜甲状腺癌根治术患者根据随机数字表法分为对照组50例（81侧）和观察组50例（80侧）。两组均进行3D腔镜甲状腺癌根治术治疗，对照组未进行EBSLN特殊解剖保护，观察组则进行EBSLN特殊保护。分析观察组的EBSLN Cernea分型占比、双侧解剖位置。比较两组的EBSLN损伤率、饮水呛咳情况（洼田饮水试验）及声音情况[嗓音障碍指数（VHI）]。结果：观察组中EBSLN Cernea分型Ⅰ型者30侧，占37.50%；Ⅱa型者36侧，占45.00%；Ⅱb型者12侧，占15.00%；Ni型者2侧，占2.50%；左侧与右侧喉上神经外支从甲状腺上动脉分出后至甲状腺上动脉进入甲状腺间的平均距离比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的EBSLN损伤率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，两组的洼田饮水试验结果及VHI比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后，观察组的洼田饮水试验结果及VHI显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：3D腔镜甲状腺癌根治术中EBSLN解剖观察和功能保护的效果较好，有助于控制EBSLN损伤率，对于术后呛咳及声音状态的不良影响相对更小。

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关键词 ： 3D腔镜甲状腺癌根治术, 喉上神经外支, 解剖位置, 功能保护

收稿日期: 2023-10-20

基金资助:*基金项目：黑龙江省卫生健康委科研课题（2020-388）

引用本文:

金丽军①　王爽①　王宇航①　巴图①. 3D腔镜甲状腺癌根治术中喉上神经外支保护对患者呛咳及声音的影响*[J]. 中国医学创新, 2023, 20(34): 128-131.
JIN Lijun,WANG Shuang,WANG Yuhang,BA Tu. Effect of External Branch of Superior Laryngeal Nerve Protection for Choking Cough and Sound of Patients with 3D Endoscopic Radical Thyroidectomy for Thyroid Cancer. 中国医学创新, 2023, 20(34): 128-131.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2023.34.028 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2023/V20/I34/128