反比例机械通气联合CPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果*

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2023.36.001

中国医学创新

2023, Vol. 20

Issue (36): 1-5 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2023.36.001

论　　著

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反比例机械通气联合CPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果*

胡向文①　高菊梅①　唐文燕①

①江西省妇幼保健院　江西　南昌　330038

Clinical Effect of Inverse Ratio Ventilation Combined with CPAP in the Treatment of Neonatal Meconium Aspiration Syndrome Complicated with Type Ⅱ Respiratory Failure

HU Xiangwen, GAO Jumei, TANG Wenyan

First-author's address: Jiangxi Maternal and Child Health Hospital, Nanchang 330038, China

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摘要目的：探究反比例机械通气（IRV）联合持续气道正压通气（CPAP）治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法：选取2019年6月—2021年6月江西省妇幼保健院收治的MAS合并Ⅱ型呼吸衰竭患儿80例，采用随机数字表法分为观察组（n=40）及对照组（n=40）。对照组患儿接受CPAP治疗，观察组患儿接受IRV联合CPAP治疗。记录两组治疗前和治疗48 h后的血气分析指标[pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]、白介素-6（IL-6）及白介素-10（IL-10）水平，并记录两组呼吸支持时间、气促缓解时间、总住院时间和并发症发生率。结果：治疗后，两组PaO2及pH值相比治疗前均显著上升，观察组均高于对照组，两组PaCO2相比治疗前均显著下降，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的呼吸支持时间、气促缓解时间、总住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组IL-6相比治疗前均显著下降，观察组较对照组更低，IL-10相比治疗前均显著上升，观察组较对照组更高，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率为7.50%，显著低于对照组的25.00%（P<0.05）。结论：IRV联合CPAP应用于新生儿MAS合并Ⅱ型呼吸衰竭能够有效提升患儿氧合，促进气促症状的缓解，缩短住院时间，并降低并发症发生率。

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关键词 ：反比例机械通气, 持续气道正压通气, 新生儿, 胎粪吸入综合征, Ⅱ型呼吸衰竭, 血气分析

收稿日期: 2023-10-31

基金资助:*基金项目：江西省卫生计生委科技计划项目（20201096）

引用本文:

胡向文①　高菊梅①　唐文燕①. 反比例机械通气联合CPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果*[J]. 中国医学创新, 2023, 20(36): 1-5.
HU Xiangwen,GAO Jumei,TANG Wenyan. Clinical Effect of Inverse Ratio Ventilation Combined with CPAP in the Treatment of Neonatal Meconium Aspiration Syndrome Complicated with Type Ⅱ Respiratory Failure. 中国医学创新, 2023, 20(36): 1-5.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2023.36.001 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2023/V20/I36/1