超声引导前锯肌平面阻滞复合全麻对乳腺癌改良根治术患者围手术期免疫功能的影响*

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2024.01.007

中国医学创新

2024, Vol. 21

Issue (1): 27-30 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2024.01.007

临床研究

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超声引导前锯肌平面阻滞复合全麻对乳腺癌改良根治术患者围手术期免疫功能的影响*

徐勇民①　傅艳师②　王广珊③　彭娟①　赵慧磊①

①南昌市第三医院麻醉科　江西　南昌　330009
②南昌市第三医院乳腺外科　江西　南昌　330009

Effect of Ultrasound Guided Serratus Anterior Plane Block Combined with General Anesthesia on Perioperative Immune Function in Modified Radical Mastectomy for Breast Cancer Patients

XU Yongmin, FU Yanshi, WANG Guangshan, PENG Juan, ZHAO Huilei

First-author's address: Anesthesiology Department, Nanchang Third Hospital, Nanchang 330009, China

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摘要目的：探究超声引导前锯肌平面阻滞（SAPB）复合全麻对行乳腺癌改良根治术患者围手术期免疫功能的影响。方法：选取2020年4月—2022年7月南昌市第三医院收治的80例行乳腺癌改良根治术（MRM）患者，随机分为对照组（n=40）、试验组（n=40）。对照组在单纯全麻下手术，试验组在超声SAPB复合全麻下手术；于麻醉前30 min（T0）、术中（T1）、术毕时（T2）时，比较两组炎症指标[白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、血清皮质醇（Cor）；于术前、术后24 h，比较两组免疫功能（T淋巴细胞亚群）；于术后6、12、24、48 h，比较两组疼痛感[视觉模拟评分法（VAS）]。结果：T1、T2时，两组炎症、应激指标水平较T0时逐渐上升，且试验组各时点IL-6、IL-8、TNF-α、Cor水平均低于对照组（P<0.05）。术后24 h，两组CD4+均较术前显著下降，CD8+显著升高，但试验组CD4+高于对照组，CD8+低于对照组（P<0.05）。术后6、12、24、48 h，两组VAS评分逐渐下降，且试验组均低于对照组（P<0.05）。结论：超声引导SAPB复合全麻应用于MRM患者中，能够减轻患者应激及炎症反应，缓解疼痛程度，且有一定免疫保护作用。

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关键词 ：乳腺癌改良根治术, 全麻, 前锯肌平面阻滞, 免疫功能

收稿日期: 2022-12-16

基金资助:*基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目（20202013）

引用本文:

徐勇民①　傅艳师②　王广珊③　彭娟①　赵慧磊①. 超声引导前锯肌平面阻滞复合全麻对乳腺癌改良根治术患者围手术期免疫功能的影响*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(1): 27-30.
XU Yongmin,FU Yanshi,WANG Guangshan,PENG Juan,ZHAO Huilei. Effect of Ultrasound Guided Serratus Anterior Plane Block Combined with General Anesthesia on Perioperative Immune Function in Modified Radical Mastectomy for Breast Cancer Patients. 中国医学创新, 2024, 21(1): 27-30.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2024.01.007 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2024/V21/I1/27