腹腔镜下结直肠癌根治术治疗效果及预后相关影响因素分析
严栋①
①烟台市北海医院普外科 山东 龙口 265701
Analysis of the Therapeutic Effect and Prognostic Related Influencing Factors of Laparoscopic Radical Resection of Colorectal Cancer
YAN Dong
First-author's address: Department of General Surgery, Beihai Hospital of Yantai, Longkou 265701, China
摘要 目的：分析腹腔镜下结直肠癌根治术在结直肠癌患者中的治疗效果及预后的影响因素。方法：选取2019年2月—2021年2月烟台市北海医院收治的90例结直肠癌患者，所有患者均行腹腔镜下结直肠癌根治术，观察手术治疗效果。术后随访2年，依据患者的临床结局（生存或死亡）将其分为预后良好组与预后不良组，收集患者的年龄、性别等资料，以多因素logistic回归分析模型统计分析影响预后的因素。结果：90例患者中，完全缓解（CR）共50例（55.56%），部分缓解（PR）共34例（37.78%），疾病稳定（SD）共5例（5.56%），疾病进展（PD）共1例（1.11%），治疗总有效率为93.33%（84/90）。随访2年，90例患者中生存69例，生存率为76.67%（69/90）。单因素分析显示：预后不良组与预后良好组年龄、性别、体重指数（BMI）、文化程度、吸烟史、高血压史、肿瘤直径、肿瘤类型占比比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；预后不良组低分化、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有脉管侵犯、有神经侵犯占比均高于预后良好组，差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素logistic回归分析显示：低分化[β=2.059，Or =7.840，95%CI（2.530，24.291）]、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期[β=2.485，Or =12.000，95%CI（3.203，44.956）]、有脉管侵犯[β=1.828，Or =6.223，95%CI（1.892，20.466）]、有神经侵犯[β=2.285，Or =9.821，95%CI（3.224，29.916）]为腹腔镜下结直肠癌根治术后患者预后不良的影响因素（P <0.05）。结论：腹腔镜下结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的效果显著，影响患者预后的因素众多，如低分化、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有脉管侵犯、有神经侵犯等。
关键词 ：
结直肠癌 ,
腹腔镜下结直肠癌根治术 ,
脉管侵犯 ,
低分化
收稿日期: 2023-05-19
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