腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的应用效果研究
王凯① 赵业剑① 罗苏青①
①苏州市相城人民医院普外科 江苏 苏州 215000
Study on the Application Effect of Laparoscopic Common Bile Duct Exploration with Primary Suture
WANG Kai, ZHAO Yejian, LUO Suqing
First-author's address: Department of General Surgery, Suzhou Xiangcheng People's Hospital, Suzhou 215000, China
摘要 目的:探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的应用效果。方法:将2018年1月—2021年12月苏州市相城人民医院的80例腹腔镜下胆总管切开取石患者根据随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组患者采用胆总管前壁间断缝合方法治疗,试验组患者采用一期连续缝合方法治疗。比较两组的治疗总有效率、术后并发症发生率、手术时间、手术前后生存质量评分、创伤应激反应指标[皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]。结果:试验组的治疗总有效率明显高于对照组,手术时间明显短于对照组,术后并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。术前,两组的生存质量各维度评分、创伤应激反应指标及胃肠激素水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05);术后1周,试验组的生存质量评分明显高于对照组,术后1、2 d,试验组的创伤应激反应指标水平均明显低于对照组,胃肠激素指标水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的应用效果相对更好,且可有效控制患者的手术创伤应激反应,改善胃肠道功能、生存质量。
关键词 :
腹腔镜下胆总管切开取石 ,
一期缝合 ,
创伤应激反应 ,
胃肠功能
收稿日期: 2023-06-21
[1]
朱鹏①. 超声引导下腹直肌神经阻滞对妇科单孔腹腔镜手术患者术后胃肠功能及机体应激的影响* [J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 19-23.
[2]
谈锦科① 王颖健①. 早期胃肠营养对脑外伤昏迷患者氮代谢及胃肠道功能的影响 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(3): 130-134.
[3]
周兴舰① 朱融慧① 郭朝阳① 秦章禄①. 经鼻肠梗阻导管联合奥曲肽治疗机械性肠梗阻的效果及对胃肠功能的影响 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(2): 49-53.
[4]
王春燕① 李常鑫①. 早期床上分级运动联合肠内营养对ICU机械通气患者胃肠功能及肌力恢复的影响 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(1): 113-118.
[5]
谭巍① 翁巧玲①. 快速康复外科对肝癌患者围手术期应激反应及术后胃肠功能恢复的影响* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(6): 94-97.
[6]
胡浔科① 余亚萍①. 胰管括约肌切开联合胰管支架治疗胆道微结石性急性特发性胰腺炎的效果及对胃肠功能的影响* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(18): 28-31.
[7]
陈方硕①. 大黄牡丹汤加减对腹腔镜阑尾切除术患者的治疗效果 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(18): 95-98.
[8]
罗俊峰① 胡军① 李包根① 周文斌① 黄小娟①. 大承气汤保留灌肠联合腹腔热灌注化疗在腹腔镜胃癌术后的应用* [J]. 中国医学创新, 2023, 20(14): 92-95.
[9]
李诚财①. 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流术治疗胆总管结石的手术指标、术后并发症对比 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(12): 112-115.
[10]
李昆仑① 陈昕① 李博① 王彬①. 103例胆道镜辅助下胆总管探查术后一期缝合的临床探讨 [J]. 中国医学创新, 2015, 12(10): 138-140.