无创机械通气联合呼吸训练在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用评价*
叶宁① 罗淼② 秦燕① 唐丽娟①
①桂林医学院附属医院急诊科 广西 桂林 541001 ②桂林医学院附属医院呼吸内科 广西 桂林 541001
Application Evaluation of Non-invasive Ventilation Combined with Respiration Training in Patients with AECOPD Complicated with Respiratory Failure
YE Ning, LUO Miao, QIN Yan, TANG Lijuan
First-author's address: Department of Emergency, Affiliated Hospital of Guilin Medical University, Guilin 541001, China
摘要 目的:探讨无创机械通气联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:前瞻性纳入2019年2月—2022年2月桂林医学院附属医院急诊科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者共67例,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组(n =33)接受间断无创机械通气治疗,观察组(n =34)在对照组基础上增加主动呼吸训练(包括上肢弹力带阻抗训练、缩唇腹式呼吸、呼吸训练器使用)。记录两组2 d内撤机成功率、不良反应发生率,比较两组氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷分级、呼吸频率(RR)、自主呼吸潮气量。结果:对照组2 d内撤机成功率为60.6%,观察组为82.4%,观察组的撤机成功率高于对照组(P <0.05);观察组咳痰乏力、呼吸疲劳发生率均低于对照组(P <0.05);与治疗前相比,两组患者治疗2 d后的OI和PaCO2均有显著改善,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗
关键词 :
无创机械通气 ,
呼吸训练 ,
慢性阻塞性肺疾病急性加重期 ,
呼吸衰竭
收稿日期: 2023-07-13
基金资助: *基金项目:桂林市科学研究与技术开发计划项目(20170109-13)
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