乙酰半胱氨酸溶液局部注入联合支气管肺泡灌洗治疗卒中相关性肺炎的临床研究*
刘立文① 欧松利① 关祝全① 张莹茹①
①阳江市第三人民医院内一科 广东 阳江 529500
Clinical Study of Acetylcysteine Solution Local Injection Combined with Bronchoalveolar Lavage in the Treatment of Stroke Associated Pneumonia
LIU Liwen, OU Songli, GUAN Zhuquan, ZHANG Yingru
First-author's address: Department of Internal Medicine Ⅰ, the Third People's Hospital of Yangjiang City, Yangjiang 529500, China
摘要 目的：探讨乙酰半胱氨酸溶液局部注入联合支气管肺泡灌洗治疗卒中相关性肺炎（SAP）的临床效果。方法：选择阳江市第三人民医院内一科2021年7月—2023年4月收治的SAP患者100例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。对照组予抗感染、经纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗，观察组在对照组基础上联合乙酰半胱氨酸溶液局部注入治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清炎症因子水平与呼吸功能，观察两组治疗过程中发生的不良反应和并发症。结果：观察组治疗总有效率（96.00%）高于对照组（78.00%），差异有统计学意义（P <0.05）。两组治疗前C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；治疗后两组血清炎症因子水平均有所下降，观察组CRP、PCT、TNF-α水平均低于对照组（P <0.05）。两组治疗前氧合指数（OI）、气道阻力（Raw）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；治疗后两组OI均高于治疗前，Raw、PaCO2均低于治疗前，观察组OI高于对照组，Raw、PaCO2均低于对照组（P <0.05）。两组均未发生治疗相关不良反应和并发症。结论：乙酰半胱氨酸溶液局部注入联合支气管肺泡灌洗治疗SAP效果显著，能够有效下调患者血清炎症因子水平，改善呼吸功能，安全性高。
关键词 ：
卒中相关性肺炎 ,
纤维支气管镜 ,
乙酰半胱氨酸溶液 ,
炎症因子 ,
呼吸功能
收稿日期: 2023-06-19
基金资助: *基金项目：阳江市卫生健康局科技计划项目（阳卫健2021016）
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