锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率及类风湿因子的影响
周洋来①
①抚州市立医院内科 江西 抚州 344000
Effect of Technetium [99Tc] Methylenediphosphonate Injection Combined with Methotrexate and Hydroxychloroquine Sulfate on Erythrocyte Sedimentation Rate and Rheumatoid Factor in Patients with Rheumatoid Arthritis
ZHOU Yanglai
First-author's address: Department of Internal Medicine, Fuzhou Municipal Hospital, Fuzhou 344000, China
摘要 目的：探究锝[99 Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗对类风湿性关节炎（RA）患者红细胞沉降率（ESR）及类风湿因子（RF）的影响。方法：选取2021年4月—2022年5月抚州市立医院收治的RA患者66例，选用随机数字表法分为两组，各33例。对照组接受甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗，观察组接受锝[99 Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗，两组均持续治疗3个月。对比两组临床疗效、炎症因子水平、ESR及RF、类风湿关节炎活动度（DAS28）评分、症状改善情况、视觉模拟评分法（VAS）评分、不良反应。结果：观察组临床总有效率为96.97%（32/33），高于对照组的75.76%（25/33），差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后，观察组白介素-6（IL-6）（3.52±0.47）pg/mL，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）（3.91±1.02）pg/mL，C蛋白反应（CRP）（12.33±5.15）mg/L，RF（31.62±15.16）IU/mL，ESR（25.89±10.69）mm/h，均低于对照组的（8.03±1.02）pg/mL、（7.94±2.54）pg/mL、（16.38±6.41）mg/L、（42.98±16.87）IU/mL、（35.92±11.84）mm/h，关节肿胀数目（2.01±0.45）个，关节压痛数目（4.15±1.31）个，均少于对照组的（4.05±1.56）、（6.14±2.02）个，僵硬时间（25.56±9.13）min，短于对照组的（32.85±11.85）min，双手平均握力（12.03±2.91）kPa，高于对照组的（9.51±1.05）kPa，DAS28评分（2.02±0.74）分，VAS评分（2.12±0.29）分，均低于对照组的（4.38±1.29）、（4.15±0.57）分，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论：锝[99 Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹在RA患者中应用效果较佳，能够减轻炎症反应，改善临床症状及关节活动度，减轻疼痛，且未增加不良反应。
关键词 ：
类风湿性关节炎 ,
锝[99 Tc]亚甲基二膦酸盐注射液 ,
甲氨蝶呤 ,
硫酸羟氯喹 ,
红细胞沉降率 ,
类风湿因子
收稿日期: 2023-06-25
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