切开复位内固定术联合韧带修复术对踝关节骨折伴三角韧带损伤患者足踝功能的影响
蔡剑①
①贵黔国际总医院骨科 贵州 贵阳 550024
Effect of Open Reduction and Internal Fixation Combined with Ligament Repair on Ankle Function in Patients with Ankle Fracture and Triangular Ligament Injury
CAI Jian
First-author's address: Department of Orthopedics, Guiqian International General Hospital, Guiyang 550024, China
摘要 目的：探讨切口复位内固定术（ORIF）联合韧带修复术在踝关节骨折伴三角韧带损伤患者中的应用效果。方法：选取84例贵黔国际总医院2020年8月—2022年8月收治的踝关节骨折伴三角韧带损伤患者，按随机数字表法分为两组，各42例。对照组行ORIF治疗，观察组加用韧带修复术治疗。比较两组手术情况、疼痛评分、踝关节恢复情况、足踝功能、生活质量及并发症发生情况。结果：观察组手术时间为（111.25±8.96）min，长于对照组的（98.74±8.45）min，住院时间、骨折愈合时间分别为（15.89±1.42）d、（11.85±1.34）周，均短于对照组的（18.05±1.46）d、（13.54±1.42）周，差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组术后7 d、术后3个月时视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（3.05±0.42）、（1.02±0.23）分，均低于对照组的（3.87±0.46）、（1.35±0.26）分，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后，观察组踝关节外翻角为（24.12±2.04）°，小于对照组的（28.63±2.11）°，外翻力度、美国足踝外科医师协会（AOFAS）踝-后足评分系统评分分别为（489.74±25.41）N、（89.65±6.25）分，均优于对照组的（460.45±23.63）N、（80.41±6.08）分，踝关节内侧间隙为（2.45±0.36）mm，小于对照组的（3.05±0.42）mm，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后，观察组生理、心理、社会及环境领域评分分别为（88.25±5.24）、（87.28±5.19）、（89.13±5.25）、（90.52±4.12）分，均高于对照组的（81.32±5.21）、（80.11±5.09）、（82.34±5.18）、（83.57±4.58）分，差异均有统计学意义（P <0.05）。两组并发症发生率相比，差异无统计学意义（P >0.05）。结论：ORIF联合韧带修复术治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤效果更佳，缩短骨折愈合时间，加快足踝功能恢复，改善术后生活质量，安全可靠。
关键词 ：
踝关节骨折 ,
三角韧带损伤 ,
切开复位内固定术 ,
韧带修复术 ,
足踝功能
收稿日期: 2023-07-28
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