无创通气救治老年急性左心衰患者的临床价值
①云南省曲靖市第一人民医院 云南 曲靖 655000
The Clinical Value of Noninvasive Ventilation in the Treatment of Elderly Patients with Acute Heart Failure
The First People’s Hospital of Qujing City， Qujing 655000， China
摘要 目的：探讨老年急性左心衰患者在常规药物治疗的基础上，运用无创性双水平气道正压通气救治的临床价值。方法：对55 例60 岁以上的老年急性左心衰患者，经常规鼻导管吸氧及强心、利尿等药物治疗40 min 后仍无效的，应用无创双水平气道正压通气治疗。观察治疗前后患者的症状、体征、血清B 型利钠肽及动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压等指标变化情况。结果：经无创呼吸机治疗后，46 例患者（83.6%）呼吸困难明显改善，双肺啰音减少，心率、呼吸、血清B 型利钠肽下降，动脉血氧分压、动脉血氧饱和度升高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。9 例患者病情加重改为气管插管有创机械通气治疗，其中5 例死亡。结论：针对药物治疗效果不佳的急性左心功能衰竭的老年患者，无创性双水平气道正压通气治疗可迅速提高动脉血氧含量、改善心功能、减轻肺水肿，减少了气管插管有创机械通气的使用及相关并发症，减轻了患者的痛苦，效果显著，是一种安全有效的急救方法。
关键词 ：
无创性双水平气道正压通气 ,
急性左心衰 ,
老年人
通讯作者:
王娟
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